针对蛀牙的5个阶段，如何综合防治？

　　龋齿是一种很常见的牙体硬组织疾病，是牙齿在细菌的影响下，牙釉质、牙本质或牙骨质被破坏的一种慢性疾病。也有人叫蛀牙或者虫牙，龋齿按程度可分为浅龋、中龋和深龋这三种。那么，什么是三度龋齿呢?

　　龋齿按程度轻重分为五度，且表现各异：

　　一度龋齿称牙釉质龋，无主诉症状，釉质表面可见灰白色菌斑。

　　二度龋齿称牙本质浅层龋，牙对酸甜刺激敏感，有疼痛感，去除刺激物可止痛。

　　三度龋齿称牙本质深层龋，牙髓质出现无菌性炎症，根尖周围病变，冷水刺激可引起疼痛。

　　四度龋齿称残冠，牙冠大部分被破坏，牙髓感染，根尖出现脓肿，牙已不可救药。

　　五度龋齿称残根，根尖发生肉芽肿，此时拔牙也困难。

　　也就是说，三度龋齿已经是深龋，并会引发牙髓炎，出现夜间自发性疼痛，夜间比白天疼痛得更剧烈。

　　该病病因通常有三大因素：

　　1、口腔存在致龋菌，如变形链球菌和乳酸杆菌;

　　2、牙面有食物残留，尤其是粘稠、含糖的食物，使细菌粘附其上产酸;

　　3、牙成分和结构存在缺陷，牙列不齐，牙的成分中缺氟，以至容易藏匿食物，牙组织遭受侵蚀。三种因素相互关联、共同起作用。

　　三度龋齿是龋齿的一种严重的危害，三度龋齿是细菌侵害到牙髓，牙髓出现无菌性炎症，而且在根尖周围发生病变，对冷、酸、甜的刺激会有明显的疼痛。此时，要及时做根管治疗，以防止龋齿进一步发展。如果是没有及时的治疗的话，细菌还会侵蚀牙冠，造成牙髓的感染。

　　龋齿的防治要采取综合措施

　　(1)首先要注意口腔卫生和适当营养，需要养成早晚刷牙、饭后漱口、少吃糖、睡前不吃零食等良好习惯。特别是睡前绝对禁止吃东西，睡前刷牙更加重要，因为夜间间隔时间长，更宜细菌繁殖，发酵产酸较多，容易腐蚀牙齿。不可吃太多的过于坚硬的食物，以免牙齿磨损。小儿3岁即可练习刷牙，选择好适合年龄特点的牙刷和牙膏，要竖刷不要横刷，即上牙向下刷，下牙往上刷，里里外外都要刷到。

　　(2)父母定期查看小儿牙齿，在三度龋齿以前要及时充填，防止龋洞变深变大。因为小儿龋齿容易并发严重疾病，不要等换恒牙。

　　(3)经常参加体育锻炼，定期检查口腔。定期进行口腔检查对预防龋齿有重要意义，一般12岁以上的人应每年查一次。

　　(4)平时的饮食应多吃含钙、无机盐较丰富的食物，如:骨头汤、水果、蔬菜、海带等，多食用粗加工、高纤维粗糙食物者可保持口腔的自洁性。

　　(5)有了蛀牙后，应及时到医院就诊，不可拖延时间，耽误治疗。