天啦噜！口腔溃疡会变口腔癌？！？

　　72岁的姜大爷三年前开始嘴里像脱皮一样反复糜烂，无法愈合。姜大爷以为自己得的是口腔溃疡，辗转去了许多地方，可怎么治也不见好。

　　姜大爷饱受病痛的折磨，不但口腔异味非常大，而且因为口腔糜烂、疼痛导致饭也吃不了，假牙也戴不上，一戴就疼得要命，他常常由于病痛无法入睡。由于年事已高，病情不见好转，姜大爷感到异常的痛苦和绝望。

　　直到近日，姜大爷来到医院口腔黏膜科，医生了解了老人的病情，经过口腔检查，初步诊断为天疱疮。

　　因为姜大爷伴有全身多种系统性疾病，不适合进行病理活检，所以付医生建议姜大爷进行了血液的天疱疮抗体检测，最终确诊为天疱疮。

　　天疱疮是一种自身免疫性疾病，通常表现为口腔黏膜，甚至鼻腔、眼睛、乃至全身皮肤出现水疱、糜烂，疼痛明显。如果不进行规范的治疗，严重的甚至会威胁患者的生命。

　　确诊后，医生针对姜大爷的情况制定了系统治疗方案，一个星期之后，姜大爷嘴里糜烂的情况明显好转。

　　被病痛折磨了三年之久的姜大爷喜出望外，复诊时激动地说：“真是太好了，太好了！我现在能吃东西了，也能戴假牙了，嘴里也不发臭了！”

　　天疱疮的治疗需要定期进行相关检查，并根据病情的变化在医生的指导下调整用药，所以姜大爷要定期来医院来复诊。

　　温馨提示：口腔溃疡反复的话容易引发口腔癌！

　　位置固定、经久不愈的口腔溃疡仅仅是口腔癌的典型表现之一，口腔癌还有其它多种多样的临床表现。包括患者自己能感受到的感觉异常与功能受限（主观感受），患者自己能观察到的口腔黏膜颜色变化与外形改变（视觉检查），以及患者自己能触摸到的口腔组织质地变化（触觉检查）。（见下表）

　　如何及早发现口腔癌？

　　通过查看这些表格，患者自己能感受到的变化、能观察到的变化、能触摸到的变化，大多数不会是口腔癌，而是各种各样的常见口腔疾病。但是，我们需要提醒大家，要有口腔癌的意识，要知道口腔会有癌。

　　在口腔癌发生发展的过程中，有一段时间的表现没有特殊性，可能与各种常见的口腔疾病是一样的。因此，发生在口腔中的变化，不能瞎猜为“上火”，要及时找口腔科医生看。若未能及时诊治常见的口腔疾病，必然伴随着大量口腔癌的延误诊治，因此，有人将每年的4月份定为“口腔癌意识月”，呼唤人们要重视发生在口腔中的变化。

　　口腔癌能治好吗？

　　应该先这么说，口腔癌不治疗，肯定不能好。越早治疗，效果越好。

　　一般来说，只要没有肺、肝脏、骨等远处转移的，就有彻底治愈的机会。甚至有的口腔癌，如腺样囊性癌，即使出现了肺转移，通过治疗，也有望存活数十年。

　　总体上，口腔癌的5年生存率高达60~70%。也就是说，原发的口腔癌患者（癌细胞不是从别的地方转移到口腔的），大体上有60~70%的治愈机会。但这只是统计学数据，对于某一个患者来说，很难预测。比如有的口腔癌患者拖得太久，癌组织长得很大了，甚至转移到颈部了，依然有机会治愈。

　　口腔癌怎么治疗？能吃中药吗？

　　口腔癌的治疗，总体上是以手术治疗为主，必要时辅助放疗、化疗；不推荐中药治疗。

　　手术切了能正常说话、吃饭吗？

　　应该这么说，口腔癌如果不积极治疗，肯定很快就不能说话、吃饭了。

　　而口腔癌手术后，是否影响吃饭、说话，取决于病变的进展情况。越早做手术，影响越小。如果是非常早期的口腔癌，手术后基本上没有任何影响。如果是中晚期的口腔癌，手术后，通过一定的修复技术，术后依然能够吃饭、说话。只要患者能活下来，最终还是能适应日常生活的。

　　所以，建议口腔癌患者，不要犹豫，要当机立断，果断选择正规治疗。

　　如何预防口腔癌？

　　平时要有定期口腔检查的习惯，这样不仅可以远离常见的口腔疾病，还能及早发现威胁生命的口腔癌。许多早期的口腔癌，就是在看牙时发现的。

　　在口腔检查的时候，医生会帮助发现口腔中的任何可疑变化，其中包括癌前病变，比如口腔黏膜白斑、红斑、粘膜下纤维变性等。癌前病变本身不是癌，但其中有部分可能演变成癌。它没有症状或症状轻微，长期存在，不容易被发现。单发的、局限的癌前病变，可以考虑手术切除，以绝后患；多发和/或大面积的癌前病变，就要靠定期检查进行监测，一旦有变化，要及早处理。

　　因此，一定要有口腔癌的意识，发生在口腔中的变化，要尽早看医生，要有定期口腔检查的习惯。