儿童防蛀牙，不妨试试窝沟封闭

　　众所周知，窝沟封闭是预防龋齿的一个重要方式。那么，何为窝沟封闭以及儿童日常如何护理牙齿？

　　我国儿童口腔卫生有待加强

　　据第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国每一百个5岁儿童中有超过66人有龋齿，12岁儿童的恒牙患龋率达到29%，而且口腔卫生知识和行为养成率普遍较低。朱赴东主任表示，从流行病学统计中不难发现，我国儿童的口腔卫生与保健需要进一步加强。

　　此外，朱赴东主任告诉记者，就目前而言，儿童龋齿的发生率农村高于城市。出现这一现象的原因主要有两方面，一方面是城市家长越来越关注孩子的口腔卫生，对口腔预防理念日益更新；另一方面，城市家长更多的关注孩子口腔卫生后严格把控孩子对糖以及粘性食物的摄入量。

　　窝沟封闭可有效预防龋齿

　　作为儿童常见疾病之一，龋齿可以继发为牙髓炎和根尖周炎，若是不及时治疗可发展成龋洞，甚至于脱落。朱赴东主任表示，一般小孩长到7岁，乳牙和恒牙开始替换，直至12岁才换齐。“其实，乳牙在儿童的生长发育高峰期，担负了10年的咀嚼工作，特别是8颗咀嚼功能大、且脱换最迟的乳磨牙。乳牙龋齿如果不加以治疗，可能会发展为牙髓炎等不良反应。”

　　而含糖类食物、粘性食物等是致乳牙患龋的主要致病原因之一，食物中的碳水化合物主要来自糖类，可引起龋齿的作用也最强，进入口腔后，细菌直接利用这些糖类加速繁殖，产生大量的酸，腐蚀牙齿表面，继而出现牙洞。

　　朱赴东主任提出，实施窝沟封闭是世界卫生组织和国家卫生计生委共同提倡预防龋齿的有效方法。“窝沟封闭是用特殊的人工树脂原料封闭孩子的恒牙，因恒牙的结构比较特殊，在牙齿表面有大量窝沟，这些窝沟又细又深，食物残渣很容易进去，然后滋生细菌，容易最先发生龋齿。”

　　事实上，牙齿表面的缝隙肉眼无法看到，随着牙齿磨损时间越长，一旦出现不适症状一般都已出现龋洞。而窝沟封闭旨在用树脂覆盖窝沟表面，形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，减少牙齿换龋次数，从而达到预防龋齿的目的。

　　“临床发现，小学二年级为最佳封闭年龄，做完窝沟封闭只要定期复查，保持良好的口腔卫生习惯，每年进行口腔检查，约有90%的儿童窝沟封闭剂保留完好，且可持续多年。”朱赴东主任如是说。

　　不同年龄段，对口腔保健需求不同

　　许多家长误认为，小时候无论牙齿多不好等长大换牙后便会好转。然而事实并非如此，朱赴东主任提醒，若是小时候不关注牙齿健康，长大了会经常受到牙病的困扰，保护牙齿应从儿童做起。为此针对幼儿园、小学生牙齿保健提出几点建议。

　　幼儿园时期。建议在家长的帮助下为孩子刷牙，并逐渐教孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。适当的时候可以给牙齿涂氟，3至6个月可加强牙齿钙化，预防龋齿；

　　小学期间。小学二年级可做窝沟封闭，但并非做了窝沟封闭便可高枕无忧，还是需要时刻关注口腔卫生，定期复查，一旦窝沟封闭剂出现脱落或其他不适症状及时前往医院就诊。“除此之外，还可在恒牙上涂氟，当氟离子与钙离子结合时可抵御一些牙齿疾病，有助于口腔保健。但须注意，涂氟后半至1小时，避免喝水、喝饮料、吃东西以及漱口。”朱赴东主任提醒。

　　此外，预防儿童蛀牙，朱赴东主任建议须从婴幼儿的口腔卫生抓起，保障口腔卫生（一岁半的孩子就应在家长的帮助下使用儿童牙刷及牙膏配合牙线餐后睡前清洁牙齿，刷牙时间最好保持3分钟）；尽量避免多糖食物和零食，多吃富含钙质和纤维的食物，注意营养平衡；对于易患龋齿的儿童进行窝沟封闭（一般小学二年级为最佳窝沟封闭年龄）；一旦发生龋病及时前往医院治疗，防止病变的进一步发展；定期进行口腔检查。