双排牙,该不该拔?

　　提问：什么情况需要拔牙？

　　口腔医院：遇双排牙，家长不必过于担心。若乳牙坚固，久摇不松，需就医拔除；若已松动，待其自然脱落即可。恒牙在乳牙脱落后，会自然向外生长，一般都可在各种力的作用下达到平衡，回到正确的位置上。但如果有多余牙齿萌出，就必须将其拔除。

　　提问：孩子乳牙脱落后，牙间距不够大，会影响恒牙正常生长排序吗？是否需要拔牙以利于恒牙生长？

　　口腔医院：除非乳牙坚固且牙间距小到没有缝隙，否则不需要治疗。恒牙的萌出，会促使乳牙的牙根吸收消失，最终脱落，恒牙总会找到足够的空间“安家”。

　　提问：乳牙坚固迟迟不换，是否要拔？

　　口腔医院：不需要。正常牙齿从更换到更换完毕的时间是6-12岁左右。有的早一些，5岁半就开始更换，有的晚些7岁才开始换，这都不是问题。如果孩子长牙晚，很可能他的换牙时间也晚，与喝奶多少无关。如果孩子6岁半还没有换牙迹象，也可以来医院拍一个牙齿X光，看看乳牙与恒牙的状态，对症治疗。

　　提问：哪种换牙情况需要注意？

　　口腔医院：两侧不对称的换牙须及时就医。牙齿的更换一般是成对脱落，同步生长。如有单个脱落生长，而另一侧的对称牙齿并不更换或生长的情况很可能意味着遇到了阻生齿。这可以是多种因素引起的，比如乳牙发生过磕碰成为死牙，影响了乳牙正常脱离以及恒牙的正常萌出，这需要拔除治疗。但需要注意一点，虽然有些牙齿脱落生长不同步，但只要缓慢的那一侧牙齿也正常的脱落并萌出了，这种情况不足为惧。