龋齿的发生 治疗乳牙龋齿难在哪儿？

　　龋齿的发生

　　绝对不是孩子忘记一两次刷牙所造成的。龋齿是一个酸蚀效应长期累积，由浅入深的破坏过程。

　　首先是浅龋，破坏的是牙齿最外层的牙釉质，牙釉质被破坏的时候还没有感觉。然后是中龋、深龋，破坏到了牙本质，这个时候就对冷热酸甜的刺激有感觉了，当受到刺激时牙齿会感到酸痛不适。然后，再进一步是牙髓炎，此时牙齿就会出现自发性疼痛了。严重持续的疼痛甚至会影响到睡眠。

　　早期龋坏是不容易观察到的，有时候到了医院大夫需要把牙面认真清洁后才能看到龋损，所以我们强调要接受专业医师的定期检查，及早发现龋齿。

　　治疗乳牙龋齿难在哪儿？

　　最大的难点应该就是孩子难于合作。在儿童口腔科，患者的行为管理分为非药物性管理和药物性管理两大类方法。对于儿童，我们更倾向采取药物性行为管理措施，包括镇静及全身麻醉两种方法，这是现代欧美医学发达国家低龄儿童口腔治疗的主流方法。近些年，国内的专科医院也纷纷开展此类业务。一次成功的全麻或镇静可以帮助患儿顺利地完成牙科治疗。特别是全身麻醉下治疗，可显著减少就诊次数，提高治疗质量和效率，使儿童的口腔状态在短时间内迅速达到稳定。全身麻醉非常适合极度不合作，患牙数目又多的低龄儿童，以及有身心障碍或脑瘫等特殊疾病的儿童。然而，镇静和全麻方法的使用也是要承担一定风险的。