小儿口腔疾病的护理的要点

　　奶瓶性龋齿

　　解析：是幼儿常见的口腔疾病之一。由于父母常任由幼儿吸吮奶瓶进入梦乡，放纵牙齿泡在乳汁、尤其是加糖的牛奶中，长此以往所致。

　　症状：整排牙齿发生严重的龋齿，造成齿列不整。

　　护理：哺乳完毕后，用纱布或牙刷沾水清洁牙齿表面，建立幼儿喜爱口腔清爽的感觉，尽早戒除奶瓶喂食的方式。照顾好乳牙，让它不要因严重龋齿过早脱落，而导致齿列不整;若发现齿列不整，尽早就医。

　　鹅口疮

　　解析：是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。该病与新生儿出生时产道感染或乳具感染有关。此外，菌群失调也是一个重要的原因。

　　症状：孩子的口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，可有一处或多处同时发病。这些白膜可以发生在口腔内的任何部位，常见于上下唇内侧，颊粘膜、舌面、牙龈、软硬腭上，有时也能波及到咽部。开始为乳白色点状或小片状，逐渐融合成大片乳白色膜，略微凸起，周边不红。不易擦去，若强行擦拭后局部潮红，有溢血。一般无全身症状，重者可出现食欲低下、拒奶、哭闹不安、低热、呼吸困难等。

　　护理：一般用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，每日2～3次。孩子生病时应正规使用抗菌素以减少该病的发生。对于白膜蔓延到喉头、气管、食管乃至血液的严重病儿必须及时送医院治疗。

　　细菌性口炎

　　解析：它多于急性感染、长期腹泻等抵抗力降低、口腔不洁情况下发病。

　　症状：可发生于口腔粘膜各处，以舌、唇内、颊粘膜多见。初起为粘膜充血水肿，然后出现大小不等的糜烂或溃疡，上面覆盖厚厚的灰白色假膜，易于擦去，擦拭后创面可见出血。

　　护理：如感染严重、症状明显、口炎范围大时，应尽早就医给予抗生素静滴或肌注。局部可涂金霉素甘油、中药养阴生肌散、以及2%利多卡因止痛。加强口腔护理及对症治疗。

　　疱疹性口炎

　　解析：是Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的急性感染，以6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。

　　症状：起病时可有38℃-40℃的发热，1-2天后口腔粘膜上出现小水疱，可为单个，也可成簇。小水疱破溃后形成很浅的溃疡，上面有黄白色膜样渗出物，周围有红晕。患儿常有局部疼痛伴流涎，烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。

　　护理：急性期多为对症处理，如退热、镇静，局部可用疱疹净或中药锡类散。保持口腔清洁，勤喂水，饮食以流质或半流质为宜，以减少刺激。应补充微量元素锌，可起到预防复发的作用。