搞清楚补牙这回事儿，看牙不蒙圈！

　　补牙，相信大家都不陌生，但对于补牙这件事儿，你真的全都了解吗？

　　什么是补牙？

　　首先，我们要知道牙齿本身是没有修复能力的。如果牙齿出现龋洞，只有借助牙体复形的方法，先将龋洞周围的龋坏组织除去，清洁受损部位，然后再在空出的牙腔内注入填充物，以便恢复咀嚼的功能，并进一步防止蛀牙的继续发生。这种按龋洞深度、位置、大小选择适当补缀材料进行填补的方法就叫补牙。

　　什么样的龋齿能补？

　　从我们人体的感觉上来说：

　　浅龋的时候，是完全没有感觉的，这时是可以补牙的。

　　发展到中龋时，吃冷、热、酸、甜时会有敏感，依旧可以补牙。

　　而发展到深龋时，冷、热、酸、甜刺激时会有明显的痛感。这时如果没有牙髓症状，且不露神经，可以补牙；如果已经露神经，没有牙髓症状，且腐质已经去干净的话，可以考虑护髓，充填；如果出现了牙髓疼痛症状，如见冷见热疼痛，夜间疼痛等，尽量保护牙神经。

　　补牙的步骤

　　1

　　口腔检查

　　对口腔健康状况进行全面的了解及处理，根据龋齿的数量、疗位、龋病的病变程度，制定最佳的补牙修复方案。

　　2

　　窝洞的制备

　　窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞要除净病变组织，保护牙髓和健康牙齿组织，建立良好的固位形和抗形，以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。

　　3

　　窝洞的消毒

　　如果是早龋，则仅需通过一次性的消毒即可进行补牙材料的填充。如果是中龋或深龋，则需要三至五次的封药处理。如果龋病涉及到牙神经则需要进行根管治疗。

　　4

　　充填

　　将补牙材料填入制备的窝洞内。

　　复合树脂对牙髓有刺激，银汞合金是温度和电的良导体亦可刺激牙髓。因此，在中等深度以上的窝洞，需要先在洞底用对牙髓无损害的基底料垫一层或双层，以保护牙髓。然后再按一定的程序把金属或非金属充填料严密充填到窝洞内。

　　补牙有哪些材料？

　　现在临床上用的充填材料有三种：复合树脂、玻璃离子、银汞合金，其中复合树脂使用的最多。

　　优点

　　1、复合树脂充填龋洞的时候不需要机械固位，而是靠化学粘接，不需在牙齿上制备银汞合金充填时所需的特殊形状。磨除的牙齿要少一些，对牙髓的损害也小。

　　2、在恢复牙齿形态上，复合树脂由于颜色、透明度都和自然牙齿非常接近，美观性能绝对完胜银汞合金。

　　3、复合树脂的强度、边缘封闭性能基本能满足需求。

　　缺点

　　1、耐磨性不及银汞合金，平均寿命3~5年。

　　2、技术敏感性较高，也就是说充填的质量和医生的水平有很大关系。

　　3、体外实验提示，复合树脂中的双甲基丙酸酯对某些细胞可能存在一定毒性。经正确固化后的复合树脂基本上是生物相容性材料。因其溶解性小，仅能逸出少量未反应的树脂成分。从毒理学角度看，能逸出量太少，不足以引起毒性反应。

　　补牙疼么？

　　一般来说，补牙疼不疼需要看龋齿损坏的程度。

　　如果是浅龋，没有伤及到牙神经的，一次就可以补好且不疼。

　　如果龋损接近牙神经的有点疼痛，且要先试补。

　　如果是龋损已经伤及到牙神经的，则需要做牙髓治疗了。做牙髓治疗时，有活髓的需要打麻药，整个治疗过程轻松、舒适、无疼痛感。

　　温馨提示

　　蛀牙或牙齿缺损，越早补越好。早期补牙，往往一次就能补好，且费用较低。如果补得太晚，整个治疗过程就会相对复杂得多，需要3-4次才能完成，且费用加倍。更严重的是有些可能连牙齿都保留不住，需要拔掉镶牙，这时费用可就不是闹着玩的了~