拔牙后的注意事项，别再说没告诉过你！

　　拔牙术是口腔科最常用的手术。如同外科手术，拔牙后的护理绝不应忽视。但由于拔牙是在有唾液和存在大量微生物的环境下进行的，因此，拔牙病人懂得一些拔牙后的正确护理，不仅有利于创口的良好愈合，而且可以防止拔牙后并发症的出现。

　　我们要注意什么？

　　一、别老用舌头舔伤口

　　良好的血凝块是拔牙创口正常愈合、避免感染的重要条件。

　　当吐出纱球后，牙槽窝已经止血，这时候血凝块已经形成。但如果经过唾液或者喝水的冲刷，血凝块又会分解，就像冰融化一样，最终导致血凝块脱落和再出血。因此，拔牙后24小时内不要漱口和刷牙，喝水也不要用力漱口，不要经常用舌头舔伤口。

　　二、别馋嘴，远离辛辣滚烫食物

　　拔牙后两小时可以进食流质，当天避免用患侧咀嚼，前三天以流食为主，目的是便于吞咽，以免破坏牙槽窝的血凝块。勿进食过热及辛辣刺激食物，可进食偏凉食物，口含冰块或冷饮有助于止血。当天及次日尽量休息，避免剧烈运动，有出血倾向者，避免平躺，可半卧位，减少头面部血流量。注意补充营养，多进食一些富含蛋白质和维生素的食物，一周内应当尽量不吸烟、不饮酒。

　　三、刷牙漱口是重要的，必要的

　　拔牙后更要加强口腔卫生以免引起感染。有些患者迟迟不敢刷牙漱口，导致口腔卫生很差，引起伤口感染。前面已经说过，24小时以后就可以刷牙漱口了，注意动作轻柔即可。每餐后可使用漱口水或淡盐水漱口，尤其注意及时清理掉进下颌牙槽窝的食物残渣。

　　出血、疼痛、肿胀不着急！

　　一、纱布咬半小时就该吐了

　　拔牙后，医生会在拔牙窝上方放置一个纱布让患者咬紧，用以压迫止血。一般没有血液病的病人，在安静状态下咬紧纱布半小时就可以止血。

　　二、术后有出血，记得咬纱布

　　有时候纱布吐了以后已经止血了，但是经过运动、说话、喝水等引起牙槽窝再次出血，这时候可以用纱布放置于拔牙窝上方紧咬半小时，压迫止血，一般都能奏效。

　　三、术后疼痛肿胀，用止痛药+冷敷

　　术后的疼痛和面颊部肿胀属于正常的生理反应，在所难免。一般牙齿越复杂，拔牙的创伤越大，术后的反应就越严重。

　　肿胀则一般在一周之内可以消退，可以通过冷敷来缓解。术后48小时内在术区冷敷，每冷敷15分钟，需要休息15分钟以上。正确地冷敷有助于减轻术后肿胀、出血和疼痛。

　　哪些不适需要复诊？

　　拔牙后如果无明显不适可以不复诊。如果有缝线，可在术后5-7天时复诊拆线，也可在附近医院拆线。如果术后反应明显，出现体温升高，开口困难，疼痛不能缓解等，应及时复诊。若术后3天开始出现拔牙窝剧痛，服用止痛药都无法缓解，疼痛向半侧头放射，嘴里面有腐败臭味，可能是发生了干槽症，要及时复诊。另外拔牙当日的唾液可能略带血红色，属正常现象，不必紧张。如果止不住血，要及时去医院处理。

　　干槽症

　　干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后，是由口腔细菌引起的骨创感染。其主要症状是在拔牙后3--4天，感觉局部有持续性剧烈疼痛，并且牵涉到耳颞部痛。局部牙槽窝内凝血块呈暗灰色，坏死组织逐渐脱落，使牙槽骨暴露。拔牙创口周围牙龈红肿，牙槽骨壁表面骨质坏死，有灰白色假膜覆盖，创口有臭味。局部淋巴结肿大，压迫时疼痛，张口受限，发热，伴全身不适。