有谁没掉过牙?犹记得,乳牙换恒牙,就好像春天里的木棉树,黄叶(乳牙)哗啦啦地落下,新芽(恒牙)按着约好的顺序渐次萌出来。可惜,再没有别的牙可以替换恒牙了,在人生的春夏秋冬,也只有这一茬牙齿陪你。
牙齿直接行使咀嚼功能,且与发音、语言及保持面部正常形态有密切的关系。牙缺失后,不可避免地会影响这些功能,给身体造成一定的危害,其影响程度与缺牙的位置、数量和缺牙的年龄有关。
面子问题:吐字不清,有碍观瞻
前牙(俗称中门牙、侧门牙和虎牙)缺失后不及时修复,可影响美观及发音。对爱美的年轻人或特殊职业(如模特、主持人)的人来说,缺了门牙简直难以出门见人;老年人即使对美观的要求不髙,也会觉得说话“漏风”。再高超的歌唱家,如果缺了一颗门牙,恐怕也上不了舞台。
完整的牙列和牙弓,维持着面部外形的协调与美观。多颗牙齿缺失,牙槽骨逐渐吸收萎缩,唇颊部软组织会失去支持而塌陷,面部皱纹增加,易显得衰老。缺牙侧颌骨因咀嚼不得力,长期不用,可造成半侧颌骨及咀嚼肌因无功能刺激而萎缩,而对侧颌骨及咀嚼肌因使用过度而功能性肥大,导致面部不对称的畸形。
吃货悲伤:吃饭没劲,影响吸收
后牙(前磨牙、磨牙)上下两端尖窝相对,咀嚼时像一副磨盘,将食物粉碎,一旦出现缺失,这种研磨作用就消失了,“细加工”的效果就差多了。
咀嚼不仅是机械地磨碎食物,并有初步消化食物的作用,同时还可促进胃肠蠕动及胃液、胆汁的分泌。因此,后牙缺失还影响到胃肠道的消化功能,从而影响营养吸收和身体健康。
趁虚而入:两侧邻牙向缺隙方向倾斜,对颌牙伸长,造成咬合紊乱,还会进一步损伤颞下颌关节,可能伴有头晕和耳鸣等症状!
个别牙齿缺失后,久而久之,留下来的空隙便成了一个“咬合力真空区”,邻近的牙齿都想往这个地方移动,甚至跟它相对的牙齿也想长长一点,想占一席之地。于是,下图的混乱局面就出现了。
缺一颗牙,就好像一副推倒的多米诺骨牌,周围的牙齿都可能发生一定的移动,使正常牙之间的邻接关系被破坏,可导致牙齿间隙、食物嵌塞,进而容易形成牙周炎,如不及时治疗,最终会导致牙齿脱落;新的牙齿脱落又会重复上述过程。
多数牙缺失,尤其是后牙缺失,易引起颞下颌关节病变
正常牙齿的尖窝相对关系确定了上下颌骨的位置,一旦牙齿缺失,这种尖窝相对关系就会消失。多数牙缺失,尤其是后牙,余留牙难以维持面部下1/3的高度,咀嚼肌群就必须过度收缩才能与下牙接触,容易使肌肉疲劳,颞下颌关节功能紊乱,出现关节弹响、咬东西时有疼痛感、张口困难等症状。
牙缺失怎么办?
种植牙齿,也叫人工种植牙,并不是真的种上自然牙齿,而是通过医学方式,将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计,制造成类似牙根的圆柱体或其他形状,以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内,经过1~3个月后,当人工牙根与牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷牙冠。因不具破坏性,种植牙已被口腔医学界公认为缺牙的首选修复方式。
口腔内牙种植适合一个或多个牙缺失,首先病人需要进行常规的口腔检查,拍摄X片,取模分析,确定种植手术方案,患者必须无血液疾病,高血压,心脑血管疾病,糖尿病等症。
种植一般需要两期手术,一期手术是在局部麻醉消毒后在缺失牙的部位做一切口,在牙槽骨上球钻定位,打孔,植入种植体,使种植体与骨形成骨性结合。这期手术是将手中的植体和覆盖螺丝放入牙槽骨内,严密关闭软组织伤口,种植体愈合需要4-6个月。二期手术是在种植的部位用愈合基台代替螺丝帽,愈合基台暴露在口腔内,大约需要一个月。
在愈合基台安放于口腔内一个月,上皮袖口形成后,就可以取出模,制作烤瓷牙了,约一周以后,缺失的牙齿试戴后,就可以正式粘结了,至此整体的工作就完成了。
有的人会说,镶假牙,植牙是成年人的事情,青少年不用镶?!但事实不是这样的,这种说法是错误的,理由同上,而且青少年正处于身体成长发育期,这些变化会更为明显、迅速,因此应先戴用临时假牙,待成年后再合适的修复方案进行修复。
唯一的好消息:拔智齿后不用镶
对于不愿意镶牙的人来说,唯一的好消息是:拔智齿后不用镶牙!智齿常因牙位不正引起冠周炎或龋齿而被拔除。智齿拔除后对咀嚼、发音功能及面部美观均没有明显影响,因此一般不需要镶。
当然,还有一些特殊情况,比如畸形牙、多生牙、因矫正牙齿而拔牙等,也不用镶牙,但这些需要由医生来判断。