你的孩子有“窝沟龋”吗？

　　窝沟龋，影响儿童牙齿健康

　　6周岁,第一颗恒牙开始萌出，这就是“六龄齿”，在口腔的最里面，个头最大。

　　有一位9岁的小朋友正处于乳牙掉了，恒牙还没有长全的时期，左右下牙的“六龄齿”都已经龋坏到了整个牙神经，患者自述进食已受到影响。家长询问医生有没有好的预防措施，让孩子的牙齿免遭龋齿之苦，医生给家长介绍了“窝沟封闭”。家长明白了，等到孩子长第二颗恒牙的时候及时做“窝沟封闭”。已经坏的牙齿经过治疗后，补过牙也恢复了牙齿的咀嚼功能。

　　“六龄齿”刚萌出其表面凹凸部位叫窝沟。细菌在窝沟的环境中，利用食物中的糖类（碳水化合物）繁衍生长，腐蚀牙齿，形成龋洞。一旦患龋，破坏可向深度迅速发展，形成外观小而实际深且大的龋洞，医学上称这种龋为窝沟龋。龋坏最后还可波及牙髓（牙神经），导致牙髓炎症或根尖炎症，如不及时治疗将导致失牙。后牙担负着主要的咀嚼功能，一旦丧失，咀嚼功能将大大下降，影响营养摄入和生长发育。

　　窝沟封闭

　　预防窝沟龋有效方法

　　窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，预防窝沟龋的方法。

　　窝沟封闭原理是，液态的树脂在进入窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。这就像在日常生活中，为防止木制品腐蚀与虫蛀，在表面涂上一层漆，为防止铁制品生锈，涂上防锈漆或喷塑一样。这种树脂无毒无害，既不影响人的咀嚼功能，又能适应口腔的环境。

　　窝沟封闭是一种预防儿童窝沟龋的有效方法，只要窝沟封闭剂完整地保留在牙齿表面，就能有效地保护牙齿。做过封闭手术三个月后，要到医院复查，看是否有脱落现象，如果有脱落，应在医生检查后确定是否需要补做。

　　6—8岁

　　窝沟封闭的最佳时机

　　窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出，龋齿尚未发生的时候，一般乳磨牙在3-5岁，第一恒磨牙在11-13岁时。

　　氟化物

　　最大限度预防龋病发生

　　龋病可在牙齿的不同部位发生，发生在点隙裂沟部位的龋病称为窝沟龋，发生在光滑面的龋病称为光滑面龋。采用窝沟封闭可以预防窝沟龋的发生，但对牙齿的光滑面和邻面没有预防效果。氟化物是一种化学防龋方法，通过增强牙齿的抗龋能力和促进再矿化，有效预防牙齿光滑面及邻面龋病的发生。因此窝沟封闭和氟化物联合使用，可同时预防窝沟龋的光滑面龋，最大限度预防龋病的发生。