拔牙后， 创口怎么愈合？

　　拔牙创

　　拔过牙的朋友一定都知道拔完牙以后会在牙龈上留下一个洞，这个洞的专业术语叫它「拔牙创」。嘴巴里有一个洞老是让人担心会不会长不平，那么今天我们就来讲讲拔牙后创口愈合的一些问题!

　　愈合过程阶段

　　①拔牙后约15～30分钟血凝块将封闭创口。此血块的存在有保护创口、防止感染、促进创口正常愈合的功能。注意这个时候血块并不能算是牢固，所以刷牙漱口很容易血块脱落，造成创口愈合缓慢，同时出现牙槽感染，疼痛等并发症的可能性大大增加，所以拔牙后24小时内禁止刷牙漱口以及剧烈运动!!

　　②拔牙后数小时，牙龈组织收缩，约24小时后血块内部开始出现肉芽组织，此后的第7天血块会完全被肉芽组织所代替。虽然这个时候相对安全，但也不要掉以轻心。

　　③拔牙后3-20天，更成熟的结缔组织替代肉芽组织。同时牙槽嵴的尖锐边缘骨被持续吸收，牙槽的高度下降，同时新骨开始生成。与此同时，上皮(牙龈)边缘开始沿表面向中间生长，讲整个创口包裹完毕。这个过程整体需要30天左右。

　　④牙龈包裹完成后，在创口内部开始形成骨质结构，大约35天后，拔牙创口的2/3被纤维样骨质充填，而余下的1/3则需要3-6月后，成熟的骨组织替代不成熟骨质，牙槽突功能性重建基本完成，才会被填满，这时创口完全消失。简单来说就是一般情况下3个月左右你用舌头舔拔牙创是可以感觉到坑变平了。

　　拔牙篇|影响愈合

　　影响拔牙创愈合

　　①拔牙创发生感染延期愈合；

　　②骨质疏松症：随着年龄增大，激素水平下降，或多或少都患上了骨质疏松症。骨质疏松患者已经在上个世纪被证明在成骨上具有障碍；

　　③双磷酸盐使用者：双磷酸盐类药物在国内被允许用于绝经后女性骨质疏松的治疗，但它对于骨创伤后的愈合有不利影响；

　　④糖尿病、甲亢等代谢性疾病；

　　⑤放化疗患者等。