口腔放射检查可怕吗？

　　现在，广大患者都有尽量减少辐射的意识，认为只要是辐射就会对身体有伤害。所以，患者到医院看病心里都很怕医生说要做放射检查；一走到放射科门口，就想躲得远远的；看到放射科医生，就问有没有辐射，辐射大不大，对身体有没有危害。

　　来口腔医院就诊的患者越来越多接受补牙、根管治疗、烤瓷和种植修复等治疗，但这些治疗大都需要放射检查，患者心里的不踏实可想而知。那放射检查有没有辐射呢？这个必须有，这是放射检查最基本的原理。那辐射大不大呢？主要得看你要做哪种检查，但是，只要是正规医院按照正规流程进行的必要检查肯定都在人体正常承受范围内。那对身体有没有危害呢？只要是辐射就都会杀死白细胞，然而机体通过自我调节机制可以很快恢复正常，根本没法和疾病对你身体造成的伤害相提并论。当放射科的医生如此告诉患者，他们未必会听。因为在患者潜意识里，放射检查就是不好的，有的人还会怀疑自己根本就不需要做放射检查，尤其是口腔。

　　而事实是怎样的呢？那就是生活在自然界中的我们每个人，每时每刻都处在辐射之中。根据目前国际放射防护委员会的推荐，正常人的辐射限值为每人每年不得超过5毫西弗（mSv），也就是5000微西弗；职业人员的年辐射剂量限额为50毫西弗。通常情况下，一个人每年受到的辐射里大约有85%来自自然界，仅余大约15%左右才是医学检查。口腔放射检查又占有多大的比例呢？

　　口腔放射检查中，最常用的就是X线根尖片（就是大家常说的牙片）和曲面断层片（常称全景片）。拍一次牙片的辐射剂量约5-10微西弗，拍一次全景的的辐射剂量在10-20微西弗左右，如此推算，每人每年至少可以接受近200张牙片，100张全景片的辐射量。况且，在每日5?50微西弗的剂量率下，即使长期照射累积很大剂量也只导致慢性放射损伤，而不会产生急性放射病的症状。而对于大家最关心的辐射致癌问题，目前国内外尚未有确切定论。由RandallMunroe绘制的辐射剂量表所示，能对致癌率产生影响的最低剂量为10万微西弗，相当于要照2万次小牙片才能达到这个量！而且对于患癌率的影响是需要长期的积累才会出现明显效果。在特殊需要的情况下，如口腔颌面部肿瘤和复杂的口腔治疗，临床中还要用到锥形束CT（CBCT）检查，CBCT的辐射剂量也只有常规医用CT的1/30～1/40，拍一次CBCT的辐射剂量平均在1200微西弗左右。

　　综上所述，口腔放射检查是在人体可承受的范围之内，但也不意味着就可以随意照射，尤其是对孕妇和儿童。一般来说，医生是不建议孕妇接受X线检查的；但是当牙科感染可能对胎儿构成潜在危险且防护到位的情况下，孕妇也并非完全不能接受口腔放射检查。对于儿童，由于他们正处在高速发育期间，在X线检查中都应统一为他们穿上铅衣和铅围脖，保护其甲状腺及避免身体其他部位无必要的辐射。

　　因此，口腔临床常规放射检查真的不可怕！