唇腭裂患儿的心理治疗

　　我们一起来了解一下唇腭裂宝宝的心理特点及其心理健康教育，希望能对宝宝的健康成长有所帮助。

　　1.婴儿期（0～3岁）

　　这个年龄段的宝宝主要有哭、笑、恐惧三种基本情绪反应，其中笑是吸引成人照料的基本手段；哭是不愉快的消极情绪的反应，是宝宝表达需要和不满的主要方式，与饥饿、身体不适等有关；恐惧也是一种消极情绪体验，表达宝宝内心紧张，希望逃避和退缩，长期的恐惧情绪可能导致宝宝在儿童期形成怯懦的性格，一些大的声响、疼痛都是宝宝产生恐惧情绪的主要原因。由于唇腭裂宝宝特殊的身体缺陷，其生理需要往往不能得到满足，容易出现哭闹、烦躁情绪，如果宝宝的各种情绪得不到积极回应，就可能形成不良的母婴关系，影响宝宝的心理发展。

　　2.幼儿期（4～6岁）

　　幼儿期宝宝的社会心理发展大多是通过游戏进行的，游戏是促进儿童认知发展以及参与社会生活的特殊形式。3～6岁的唇腭裂孩子开始注意到自己的畸形，会发现自己与其他孩子在容貌和语言上的不同，或因受到取笑而逐步形成性格内向、性情孤僻等心理问题，直接影响此期的心理发展。由于腭裂语音，孩子在社交场合拒绝言语交流或发单音节词与人交往，或者多采用非语言的交流行为，导致出现选择性缄默症或者儿童孤独症的发生。

　　针对婴幼儿期宝宝的心理特点，可以通过张贴宝宝喜爱的图画，玩具，饲养动植物等使宝宝感觉柔和亲切，提升安全感，加强与宝宝的互动交流，加强营养，增加喂养次数，降低宝宝出现不良情绪的频率，及时对宝宝的各种情绪做出反应，形成良好的婴儿依恋。住院期间，当宝宝因为换药，输液等治疗出现紧张哭闹时，要尽量鼓励和表扬，并让其观看同龄孩子接受治疗前后无痛苦、恐惧等反应。在治疗时还可通过丰富的形式转移其注意力，使其积极配合治疗。

　　3.童年期（7～12岁）

　　童年期孩子的生活以学习为主导。这个时期孩子虽然已经有自我评价能力，但非常有限且缺乏独立。唇腭裂孩子比正常儿童有更多的学习困难，部分孩子的腭裂语音以及继发的一些听力障碍使得他们在学习语言、与人交流、理解和回答问题等方面的能力都有所下降，在治疗过程中不得不经常缺课，学习成绩一般比较差，在日常生活中常受到他人的非议、嘲笑，甚至孤立和排挤。可出现情绪性障碍，如焦虑症、学校恐怖症；情感障碍如儿童抑郁症、儿童躁狂症等。

　　4.青春期（13～16岁）

　　青春期属于特殊时期，个体的发展非常复杂，充满矛盾。青春期的孩子在心理上要摆脱对父母的依赖而进入“心理断乳期”，强烈关注自己的外貌和体征，特别注意别人对自己打扮的反应，对某些不甚令人满意的外貌特点产生极度的焦虑；深切重视自己的学习能力和学业成绩；十分关心自己的人格特征和情绪特征；情绪波动强烈，情绪自我控制能力差；还会因为对异性的好奇与掩饰而经受烦恼和烦躁，唇腭裂造成的畸形、瘢痕和语言障碍及社会的负面评价对唇腭裂患者的影响很大，这导致其学习能力、社会适应能力下降以及不良行为的产生。孩子既渴望与别人交流，又感到害怕和焦虑，因此长期处在矛盾的心理状态中，这对于青少年的心理健康是十分不利的。

　　学龄期孩子有了一定的思维能力，但由于生理缺陷，不愿意与陌生人接触，心理活动易被外界影响，极易产生社交恐惧心理，因此，本时期的心理治疗主要诊断社交技巧进行训练。可以通过鼓励、邀请孩子进行社交活动，参与某个话题的讨论，表达自己的想法。教会孩子在交流时应面对对方并保持微笑，而不是低头或避开对方视线，告诉对方事实，如：我脸上的疤痕是小时候一次手术留下的。如果遭到嘲笑时，可坚定的回答：我对自己的能力感到自豪，我能应对这些手术，并且我从中学到了很多医学知识。家长要教会孩子配合肢体语言来加强沟通效果，当孩子出现手心出汗、心慌口干等焦虑情绪时，可让其放松呼吸，继续保持交流。

　　真心祝福唇腭裂宝宝们阳光、快乐的健康成长。