牙颌面畸形的那些事儿

　　最近有人留言咨询关于“牙颌面畸形”疾病的内容，本期我们就为大家科普一下相关的医学知识。

　　牙颌面畸形是一种常见多发病，根据世界卫生组织统计，龋齿、牙周病和错牙合畸形是口腔器官的三大主要疾病，牙颌面畸形可导致个体器官发育异常，咀嚼和发音功能异常，甚至引起消化系统为主的全身性疾患，以及因颜面外貌及发音异常，引起的心理疾病。

　　什么是牙颌面畸形，有什么症状

　　牙颌面畸形是一种因颌骨生长发育异常引起的颌面形态异常与咬合关系错乱，严重影响患者的容貌与牙颌功能，通俗的说法就是颌骨之间，颌骨与颅骨之间的不协调及牙齿位置排列异常。常见症状有：个别牙齿错位，牙齿排列异常，牙弓形态异常，咬合、牙弓、颌骨、颅面的关系异常。颌骨、颅面关系的异常又表现为：上颌畸形、下颌畸形、双颌畸形、不对称牙颌面畸形和继发性牙颌面畸形。

　　我们俗称的“地包天”或“兜齿”就是牙颌面畸形的一种，表现为单颗或多颗下牙咬在上牙的外侧，如果长时间不去干预，下颌骨过度向前向下生长，会导致骨性的畸形，最明显的症状即面下1/3伸长，形成“马脸”。

　　牙颌面畸形发病因素

　　在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天性和后天性环境因素均会影响其发育而造成牙颌面畸形。

　　先天因素包括：

　　遗传因素和胚胎发育因素。颅面形态是由遗传基因控制，具有显著的遗传特征，因此某些牙颌面畸形可由遗传因素引起。胎儿发育期母体内环境异常，如母体妊娠营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染，或某些致畸药物影响，引起的颌面系统的相应畸形，以上我们称为胚胎发育异常。

　　后天因素包括：

　　1、婴幼儿时期代谢障碍和内分泌功能失调：引起骨骼不正常的生产发育，导致颌骨畸形。

　　2、不良习惯：儿童时期的不良习惯，如吮吸手指，咬笔杆，咬上下唇、吐舌习惯等。

　　3、损伤及感染因素：少儿时期发生的颌面部损伤和感染性疾病，如颌骨骨折，颞下颌关节损伤、颌骨骨髓炎都可导致颌骨发育异常。

　　4、其他因素：儿童在生产发育过程中，随着牙齿与颌面部形态的不断形成，咀嚼、吞咽、发音、呼吸等口腔功能也在不断的发展，正确的口腔功能刺激反过来又能促进牙、颌、牙合的生长发育，但如果长期口腔功能异常则会引起牙颌面畸形，如：长期的口呼吸、单侧咀嚼等。

　　牙颌面畸形的危害

　　牙颌器官的种种畸形对患者的口腔局部和全身心都有危害，牙颌畸形不但妨碍口腔颌面硬组织的正常发育，妨碍牙齿与牙周组织及颞下颌关节和有关肌肉的健康，而且对口腔功能和颜面的美观也有影响，严重的牙颌面畸形可能导致进食困难、语言障碍、颜面畸形，严重影响身心健康。

　　牙颌面畸形预防及治疗

　　在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天性和后天性环境因素均会影响其发育而造成牙颌畸形和颌骨发育畸形。如能早期预防矫治疗，采取各种预防措施，可防止各种畸形的发生。例如：母亲妊娠期注意营养、防止过量放射线照射及药物；龋齿的早期治疗；口腔不良习惯的早期破除；滞留乳牙、多生牙的及时拔除等等。

　　成人的牙颌面畸形则需要正畸-正颌联合治疗。正颌外科治疗针对不同的颌骨发育畸形选择某种术式或几种术式联合进行矫治，最终得到外形和功能的矫正。