4个月前,张女士发现舌头上长了一个黄豆大小的疱疮,她以为是上火,随便买了点消炎药吃。不见好转后后她到镇卫生院治疗,医生认为症状像口腔溃疡,便按口腔溃疡治疗两周。这时,她做了第一件错事。
后来通过朋友介绍,张女士找到了一名自称“闻名粤港澳”的医生,这位“名医”建议她到医院抽血化验癌细胞。看过检验结果后“名医”表示“一切正常”,随后给她开了草药。
接下来张女士做了第二件错事。张女士舌头的肿物越长越大,但她没有怀疑,依旧按照“名医”的指点,连吃了四个月的草药。
直到最近,张女士的舌头已经无法活动,连话都说不清楚了,家人才陪她急匆匆赶到中山大学孙逸仙纪念医院口腔颌面外科就诊。
接诊的张大明博士发现肿物占据了张女士的整个舌头,于是高度怀疑是舌癌。但家人不相信医生的说法,反复强调张女士曾抽血检测癌细胞,“报告单显示一切正常”。然而,病理检查结果证实,张女士得了“中分化鳞状细胞癌”。
4月3日,耗时五小时,在切除肿瘤、进行双侧颈淋巴清扫后,主刀医师杨朝晖副主任医师又为张女士用皮瓣再造修复了一条舌头。目前,张女士已出院。
确诊舌癌不能只看“肿瘤标记物”
“如果她早点来,手术范围会比现在小得多,而且可做单侧颈清扫,手术创伤没有那么大。”张大明博士感慨。类似张女士这样的病人并不少见,他们经常会不解:“抽血检验不出癌细胞,为什么还会被诊断为癌症?”
“目前医院里抽血化验检查的是肿瘤标记物,而非直接检测癌细胞。”张大明指出,即使肿瘤标记物化验结果偏高,也不代表一定是癌症,例如甲胎蛋白(AFP)升高,除见于肝癌患者外,妊娠期女性、肝硬化和慢性肝炎患者均可能升高。另一方面,肿瘤尤其是早期肿瘤,在肿瘤标记物的检测中也不一定会“露出马脚”。
对于舌癌而言,由于舌体肿瘤易于暴露、取材方便,术前取小块肿瘤组织送快速冰冻病理检查,半个小时内即可确诊,诊断准确率高达98%以上,这种手段已成为术前舌癌诊断的标准。
提醒
口腔溃疡超两周
立即到医院就诊
张大明博士提醒说,口腔溃疡和舌癌在发病早期症状类似,均呈溃疡性表现,但一般口腔溃疡外观为小圆形或椭圆形,表面覆盖灰白或黄色假膜,边界清楚,周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征,一到两周左右自愈。
舌癌多发在舌缘处,呈溃疡或浸润性质硬,疼痛性肿块性生长,无自限性。因此,一旦遇到口腔溃疡超过2个星期不愈,应立即到口腔专科医院或者口腔颌面外科就诊,以免贻误病情。
清热敛疮。用于口腔溃疡。
健客价: ¥6.5清热敛疮。用于口腔溃疡。
健客价: ¥15消溃止痛。用于复以性口腔溃疡,疱疹性口腔溃疡。
健客价: ¥16用于非感染性口腔黏膜溃疡。
健客价: ¥19.5消炎止痛。用于复发性口腔溃疡。
健客价: ¥12西地碘含片(华素片):用于慢性咽喉炎、口腔溃疡、慢性牙龈炎、牙周炎。 西瓜霜润喉片(三金):清音利咽,消肿止痛。用于防治咽喉肿痛,声音嘶哑,喉痹,口舌生疮;急、慢性咽喉炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,口腔炎,牙龈肿痛。 牛黄解毒片:用于肺胃蕴热引起:头目眩晕,口鼻生疮,风火牙痛,暴发火眼,咽喉疼痛等。
健客价: ¥29.9适用于复发性阿佛他溃疡等各种口腔黏膜溃疡。
健客价: ¥32清热解毒,凉血消肿。用于邪毒内盛,感冒发热、咽喉肿痛、口舌生疮。
健客价: ¥8清热解毒,消肿止痛。用于肺、胃热盛兼有风热或痰热所致咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛或出血;急慢性咽喉炎,急性卡他性扁桃体炎,口腔炎,口腔溃疡见上述证候者。
健客价: ¥17清热解毒,消肿止痛。用于咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛或出血,急慢性咽炎,扁桃体炎,口腔溃疡,轻度烫火伤。
健客价: ¥19清音利咽、消肿止痛。用于咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌生疮、急、慢性咽喉炎,急、慢性扁桃体炎、口腔溃疡、牙龈肿痛。
健客价: ¥9清热解毒,消肿止痛。用于风热上攻、脾胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜,症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血;急、慢性咽炎,扁桃体炎,口腔炎,口腔溃疡,牙龈炎见上述证候者及轻度烫伤(表皮未破)者。
健客价: ¥18.8清音利咽,消肿止痛。用于防治咽喉肿痛,声音嘶哑,喉痹,口舌生疮;急、慢性咽喉炎,急性扁桃体炎,口腔溃疡,口腔炎,牙龈肿痛。
健客价: ¥5清热解毒。用于小儿热毒实火,口舌生疮,牙根出血,颈颊赤肿,周身常生疮疖,疹后余毒不净。
健客价: ¥15用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染及用于皮肤伤口与病变的局部治疗。
健客价: ¥73用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥12用于治疗缺锌引起的营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮、儿童生长发育迟缓等。
健客价: ¥8.9抗缺锌症药。用于治疗缺锌引起的儿童生长发育迟缓、营养不良、厌食症、异食癖、口腔溃疡、痤疮等。
健客价: ¥12.3口腔粘膜的急、慢性炎症,包括复发性口腔溃疡、糜烂性口腔扁平苔藓,义齿性口腔炎盒创伤性病损,如脱牙口疮;剥脱性龈炎和口腔炎。创伤性溃疡和多数非复发性病损治疗后可迅速痊愈。慢性病变和复发性口腔溃疡用药后也能获得显著疗效,停药后还会复发。但对控制复发也有一点作用。
健客价: ¥42清热解毒,消肿利咽。用于肺胃热毒炽盛所致咽喉肿痛,齿龈肿痛。
健客价: ¥9适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染。
健客价: ¥5临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥11临床适用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥18祛风化痰,行瘀散结,消肿定痛。用于风痰瘀阻引起的牙痛、咽喉肿痛、口腔溃疡,及风痰瘀血阻络引起的痹病,症见关节肿胀疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利;用于破伤风的辅助治疗。
健客价: ¥25