一，细菌：
细菌如变形链球菌和乳酸杆菌，在口腔里残留的食物残渣上繁殖，发酵而产酸，使牙齿被腐蚀，软化，脱钙。牙齿脱钙后，便慢慢形成儿童龋齿。
二，饮食：
食物中的糖类，尤以蔗糖的致龋作用最明显。富有粘性的精制的含糖食物，如糕点、饼干、奶糖等，更易于粘着滞留于牙面上，发酵产酸，促进龋齿的发生。而纤维性食物如蔬菜、粗粮等，对牙面有机械摩擦作用，可清洁牙面，能在一定程度上预防龋齿。
三，牙齿：
牙齿的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系。牙齿咬合面的深窝沟内容易滞留细胞和食物残屑，而且不易清除掉，容易诱发儿童龋齿。
四，唾液：
唾液是牙齿的外环境，起着缓冲、洗涤、抗菌或抑菌等作用。量少而稠的唾液易于滞留，助长菌斑形成并粘附在牙齿表面上，进而形成儿童龋齿。
五、时间
龋病的发生有一个较长的过程，从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年。
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