龋齿该做哪些检查
不知道你有没有注意到,早些年的时候,很难看到一些牙医诊所,一般都是医院里才设有牙科,可是,近几年来,牙医诊所如雨后春笋,遍地开花。该怎么理解这种情况呢?是生活好了,人们吃的东西太有营养以至于蛀牙也来分杯羹,导致患龋齿的人多了,还是说现在的人们有条件来清理“口户”了?不管怎么说,得了龋齿的人们更偏性于怎么检查。
一、口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区,特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。
1、 浅龋, 病变仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。
2、 中龋 ,病变较深,累及牙本质浅层,局部变黑,可有温度或化学性激发痛,探之有明显龋洞且敏感。
3、 深龋 ,病变深及牙本质深层而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛,局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层,探之极敏感或疼痛,无自发痛史。
二、辅助检查
若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片,龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。
得了龋齿是一件很悲催的事,特别是当它疼起来的时候,更是难受。所以,就不要再任由着那几条虫在你的口腔内为非作歹,你自己却在苦苦忍受它们带来的痛苦。又不是忍者神龟,何必呢?看到牙医诊所你就进去了吧。
什么原因引起龋齿
当我们还是小孩子时,大人们总是告诫我们:不可以吃太多的糖,不然牙齿就会掉光光,变成老公公老婆婆,豆腐都只能含着。小孩子们总是害怕自己好不容易长出来的牙齿真像父母所说的那样,虽然还是舍不得糖,但也不敢多吃。为什么糖吃太多牙齿就会没呢?这就关系到龋齿的问题了。引起龋齿的原因很多,归总为以下几点。
1、细菌
是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。目前公认的主要致龋菌是变形链球菌,其它还包括放线菌属、乳杆菌等。
细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后,一方面聚合产生高粘性葡聚糖,形成菌斑基质,另一方面产酸使牙齿脱矿,菌斑的组成比较复杂,除大量细菌外,还有糖、蛋白、酶等物质。
2、口腔环境
口腔是牙齿的外环境,与龋病的发生密切相关,其中起主导作用的主要是食物和涎液。
涎液的量和质发生变化时,均可影响龋患率,临床可见,口干症或有涎液分泌的患者龋患率明显增加。颌面部放射治疗患者可因涎腺被破坏而有多个牙龋;另一方面,当涎液中乳酸量增加,或重碳酸盐含量减少时,也有利于龋的发生。
3、宿主
牙齿是龋病过程中的靶器官,牙齿的形态、矿化程度和组织结构与龋病发生有直接关系,如牙齿的窝沟处和矿化不良的牙较易患龋,而矿化程度较好、组织内含氟量适当的牙抗龋力较强;另方面,牙齿的结构与机体有密切关系,尤其是在发育中,不仅影响到牙齿的发育和结构,而且对涎液的流量、流速及其组成也有很大影响,因而也是龋病发生中的重要环节。
4、时间
龋病的发生有一个较长的过程,从初期龋到临床形成龋洞一般需1.5-2年,因此即使致龋细菌、适宜的环境和易感宿主同时存在,龋病也不会立即发生,只有上述三个因素同时存在相当长的时间,才可能产生龋坏,所以时间因素在龋病发生中具有重要意义。
糖吃得太多,牙齿会掉光,这不仅是父母们吓唬儿时的我们的话而已,从上文介绍中,我们还是能得出这些话是真的这么一个信息,因为小的时候我们就为龋齿提供了有利的细菌和口腔环境。
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