如何预防龋齿各国防龋惰况怎样 如何预防儿童龋齿

　　如何预防龋齿各国防龋惰况怎样

　　龋齿是一种常见病、多发病，发病范围广泛，历史很久。因此，龋齿的预防工作受到世界各国人民的重视。我国和其它国家一样，重视龋病的防治工作。特别是解放后，党和国家各级人民政府在这方面投入了大量的人力、物力，开展全国性龋病普查，基本掌握了我国人民龋患率和龋病分布，为进一步防治龋病作出了重要贡献。龋齿的预防主要是采用氟化物。1931年以前，有人在美国西南部研究了饮水中含氟量与氟斑牙的关系。1946年，外国学者迪安测量发现饮水中含氟量达百万分之一左右时，龋病较少，从而提出了在饮水中加入氟化物预防龋病的建议。加拿大的某一地区首先实行饮水中加入氟化物防龋措施。随后美国的一些地区也在饮水中加入氟化物，从此在饮水中加入氟化物防龋措施的效果得到了承认。到了1964年，全世界实行饮水中加入氟化物的国家有41个之多。

　　关于饮水中加入氟化物防龋的效果，根据加拿大、美国等国的观察结果证明，饮水中含氟量达每升1毫克(常用1PPM表示)时，可使儿童患龋率下降60%，上前牙邻面龋减少95%，六龄齿损失减少75%。

　　关于饮水中加入氟化物的剂量的问题，国外学者意见不一致。有的认为每升水含氟1毫克(1PPM)最好，有的认为每升0.8毫克足够了。我国在1976年规定饮水中含氟量最高允许浓度为每升1毫克(1PPM)；适宜浓度为每升0.5—1.0毫克(0.5—1PPM)。广州市在每升自来水中加氟0.8毫克防龋，11年后调查有氟斑牙症流行，看来水氟浓度每升0.8毫克是偏高的。

　　1964年日本美浓口玄提出一个新的计算公式如下：

　　氟斑釉指数(0.374)——0.177水氟浓度(毫克/升)＝0.4137十tan(正切)(1.49167X年平均气温量°F-55.8974)

　　这个公式的优点是考虑了气温变化和氟斑釉症指数，其不足之处是末考虑防龋效果，因此仅供参考。这也说明水氟浓度很难作出适合各地区使用的统一标准。各地区可以根据本地区情况研究适宜的水氟浓度。此外，饮水中加氟防龋在自来水供应区居民可以实行，但有的农村则难以做到，所以可以采用口服氟化物方法来预防龋病。如奥地利、澳大利亚、南斯拉夫、日本等国家采用口服氟化物片剂预防龋病。据外国学者统计，口服氟化物防龋，可以使患龋情况减少50—60%。瑞士、匈牙利和哥伦比亚等国家用在食盐中加氟的办法防龋。现在世界上很多国家在牙膏中加入氟化物防龋，这样做很容易被人们接受。局部防龋的办法有氟化物漱口、氟化物。

　　如何预防儿童龋齿

　　儿童中最常见的口腔疾病就是龋病(“虫牙”)，据统计，我国儿童乳牙患龋率高达80%～90%。家长必须重视儿童在不同的年龄时期的口腔保健工作。

　　胎儿期。由于乳牙的牙胚是在胎儿6～7周开始形成的，因此母亲妊娠期的健康状况和营养状况必然和孩子的牙齿有关。母亲应适当补充各种营养物质，如蛋白质、维生素A、维生素C、维生素D和钙、磷、铁等微量元素，多进食肉类、鸡蛋、豆制品，牛奶和蔬菜水果等，促进孩子牙齿硬组织的形成和钙化。另外，某些药物会影响牙胚发育，还有可能造成唇腭裂等畸形，因此，孕妇必须在医生指导下谨慎服药。

　　婴幼儿期。婴儿由于各种饮食中含丰富的糖类与碳水化合物，因此提供了容易患龋齿的环境。家长应特别注意喂养方式，切忌让孩子含奶瓶睡觉。最好在每次哺乳后或每天晚上由妈妈用手指缠上纱布或使用市售指套牙刷，蘸清水轻轻擦洗乳牙的牙面，清除食物残渣及菌斑。

　　幼儿期及学龄前期。孩子3岁左右乳牙全部萌出，此时家长就应教孩子刷牙，建立每天早晚两次刷牙的卫生习惯。正确刷牙方法是，采用竖刷法，将牙刷放在牙龈部位，上牙往下刷，下牙往上刷，并按照一定的顺序刷牙，从后向前，从左到右，刷完牙齿外侧，刷内侧，再刷咀嚼面，刷完上牙刷下牙，每个牙面刷8～10次，刷完全口牙齿需要3分钟。

　　学龄期。儿童6岁左右乳牙开始脱落，恒牙逐渐萌出。此时要特别注意六龄齿。六龄齿对儿童颌面部的发育，保持上下牙齿的咬合关系、维持面部的形态都是非常重要的。要保护好孩子的“六龄齿”，最好的方法就是带孩子去医院做窝沟封闭的防龋治疗。

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