窝沟封闭剂防龋齿 龋齿的预防

　　窝沟封闭剂防龋齿

　　牙齿的咬合面有许多窝沟、点隙，此处是牙齿发育过程中钙化的薄弱环节，故该部位是龋齿的易发部位。

　　解决的方法是采用窝沟封闭剂把盲沟封闭起来，窝沟封闭剂的成份以高分子合成材料为主，将其涂盖在经酸蚀处理过的窝沟上，利用它的粘稠度、渗透性好、快速固化成膜等特点，将易发龋齿的窝沟封闭，如不脱落，其防龋效果达90%以上。窝沟封闭的固化方式有多种，可加光敏剂利用紫外光线照射固化，也可加单体、引发体和稳定剂等经一定时间自凝固化。近几年，又有应用光固材料与氟化物结合的方法来增强防龋的效果。

　　龋齿的预防

　　预防龋齿是一件非常重要的儿童保健工作，其基本原则是针对发病因素，采用相应措施。

　　茶水中含有丰富的氟和茶多酚成分具有明显的防龋齿的功效。因此，除养成喝茶的好习惯以外，最好还在饭后用茶水漱口以保护口腔卫生。另外，茶叶中的糖、果胶等成分与唾液在发生化学反应滋润了口腔的同时，还增强了口腔的自净能力。

　　1.减少或消除病原刺激物减少或消除菌斑，改变口腔环境，创造清洁条件是防龋的重要环节，最实际有效的办法是刷牙和漱口。应该加强宣传教育，使儿童从小养成口腔卫生习惯，学会合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部细菌，减少菌斑形成。小儿可由家长用柔软毛巾或绒布擦洗牙齿。幼儿3岁以后就可以开始学习刷牙。尽可能做到早晚各刷一次，饭后漱口。睡前刷牙更重要，因为夜间间隔时间长，细菌容易大量繁殖。要顺刷，即“上牙由上往下刷，下牙由下往上刷”，“里里外外都刷到”，还要注意刷后牙的咬面。这样就可把牙缝和各个牙面上的食物残渣刷洗干净，刷牙后要漱口。不要横刷，横刷容易损伤牙龈，也刷不净牙缝里的残渣。1975年卫生部、轻工业部和商业部曾共同召开全国牙刷会议，制订了“保健牙刷暂行规格”。1989年卫生部又召开了全国卫生标准技术委员会，由牙刷分会委员会对“暂行规格”。幼儿的牙刷标准毛束不超过两排，每排5～6束，毛质要软，小学生使用的牙刷毛不不超过三排，每排6～7束。又制定了中学生牙刷标准，以备成人牙刷作为参考。

　　应该注意儿童的饮食习惯，按时增加各种辅食，多吃粗糙、硬质和含纤维质的食物，对牙面有摩擦洁净的作用，减少食物残屑堆积。硬质食物需要充分咀嚼，既增强牙周组织，又能摩擦牙齿咬面，可能使窝沟变浅，有利减少窝沟龋。

　　2.减少或控制饮食中的糖我国是以谷类为主食的国家，控制饮食中的碳水化物防龋是有困难的。但近年来，糖制食品和各种饮料显著增多。应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯，睡前不吃糖，注意儿童三餐的质得。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗粮。要重视母乳喂养婴儿。近来国际上提倡控制饮食中的碳水化物、使用代糖(sugarsubstitute)来降低龋齿，这在我国当前是不实际的，也是不经济的。最近据报导美国常用的某种代糖(aspartame)含有毒性，已经引起国际上的注意。

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