形成龋齿的原因 迅速检测龋齿细菌的方法

　　形成龋齿的原因

　　龋齿的因素有四∶细菌、食物、宿主(牙齿)和时间。

　　1、菌∶为Strep.mutans变形链球菌。

　　2、物∶所含糖的类别，数量和粘滞性，决定产生酸的量。

　　3、齿的形状和排列影响食物粘滞的时间。

　　4、间∶摄食的次数，每次摄食的长短。

　　人类口腔中牙菌斑或唾液中的“细菌”，利用醣类发酵做为“食物”，经新陈代谢後产生酸，长“时间”与“牙齿”接触，进而破坏牙齿表面，使牙齿产生脱钙及龋蚀。

　　可见进食之後，尽速刷牙，及使用牙线，彻底去除食物的残渣，即可除掉“食物”的这个因素！减少形成牙菌斑的机会，尽量让“细菌”与“食物”不碰头！“牙齿”不在长的“时间”泡在脏乱的环境之下，减少发生龋齿。

　　迅速检测龋齿细菌的方法

　　日本九州大学口腔系古贺敏比古教授从分子或基因水平探讨了龋齿的发病机制。他采用PCR方法能迅速检侧龋齿细菌。

　　他指出，变异链球菌最初附着在牙面并同菌体表层蛋白（PAc）有关而PAc在牙面的蓄积涉及到非水溶性葡聚糖合成酶（GTF）。此外，血清型特异性多糖类在抵抗宿主细胞的吞噬中起重要作用。评估龋齿的危险，重要的是测定变异链球菌（S.mutans）的感染水平，但目前要得到结果所用的选择培养基培养较费时间，且无法与另一龋齿细菌S.sobrinus鉴别。据日本《医学论坛报》报道，古贺教授用PCR法从唾液中迅速简便地同时检出两种细菌。由GTF编码的变异链球菌的gtfB基因和S.sobrinus的gtfI基因经寡核苷酸引物电泳分别制成变异链球菌517碱基对、S.sobrinus717碱基对的DNA片段。

　　另外，作为预防龋齿措施，古贺从1984年4月在福冈县久山町实施口腔卫生指导和氟漱口，降低了龋齿率，证明了以学校为基地的氟漱口预防措施有用性。为制定更有效预防规划，同时针对抑制变异链球菌的菌体表层蛋白和GTF－1，制成两种融合蛋白PAcA∶SB和PAcA∶GB，其后证明兔PAcA∶GB抗体可抑制变异链球菌的附着。因此用PAcA∶GB，使奶牛免疫，测定牛奶的PAc和GTF－1的抗体效价，发现初奶呈高值，用刚分娩后的奶再免疫，则牛奶的抗体效价明显上升。

　　8例试验者用抗菌药CPC漱口5天后分成免疫牛奶或未免疫牛奶组漱口2周，定时检查变异链球菌菌数和在全体链球菌中比例。结果发现，免疫奶漱口组变异链球菌菌数和比例被抑制，牙斑中也有同样趋势。由此说明，免疫奶对人体防龋很有用。

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