如何早期发现口腔癌?
口腔虽然小,但是患癌系数不低。口腔各位置的癌症,常常具有浸润广、进展快、预后差等特点。如舌癌病人初诊就医时,一半以上已呈晚期。
口腔癌并非是忽然形成的。只需注意下列情况,及早就医,就能够早期发现。
(1)肿块。口腔任何位置,假如出现肿块,不管开始时多小,都要谨慎对待,尤其是对于渐渐增大的肿块,外翻性肿块或者增大迅速的肿块,更不能疏忽大意,要及时去医院就诊,以排除口腔癌的可能。对于口腔良性肿瘤,如乳头状瘤,要尽早切除,以防发生癌变,有生命危险。
(2)
溃疡。很多人有个错觉,认为
口腔溃疡是种炎症性改变,去不去医院无所谓。但是口腔溃疡不一定均是炎症,如口腔内有种癌性溃疡,在早期就常常为人们所忽视或者误诊。
另外,口腔内长时间不能痊愈的溃疡,因常常受到咀嚼、说话等的刺激,日久容易癌变。
(3)色斑。主要通常是指口腔粘膜白斑与红斑。一般的口腔粘膜白斑并不构成什么威胁,但是假如白斑的表面变得粗糙,生出硬结,发生浸润、高起,或其表面出现了颗粒状的肉芽时,这是典型的“癌前状态”。近些年来国内外大量临床研究资料证明:原发性(非炎症性)的口腔粘膜红斑,其癌变率相当高,这类原发性红斑边界清楚,表面呈红色。
(4)张口受限。上颌后位癌,因侵及到闭口肌,首先表现出来的症状是张口受限;舌根癌、下颌升支部的癌症,因涉及到翼内肌、嚼肌,也会出现张口渐渐受限的症状;翼腭窝位置的癌症,其早期惟一的症状是张口受限合并神经疼痛。
所以,假如不是下颌关节自身病变所造成的张口受限,就要细必查明其原因。
(5)
非病理性的牙齿松动。
牙齿松动均是有其病理原因的,如根尖炎、牙周病等,如果一旦发现无症状的(即不知不觉的)并且又是绝大部分牙齿的松动,就常常不是一个好前兆,它提示人们要马上去医院拍X线片检查。因牙根是埋在颌骨内的,当骨内的一些病灶开始恶变时,骨质因受到了破坏,就首先表现为绝大部分牙齿的松动,如不及早诊断治疗,非常容易扩大、扩散,甚至转移。
口腔癌的防治
口腔同样是癌的好发位置,口腔组织癌变后发展比较快,可以在几个月内就呈一定大小。口腔癌具有和全身癌相同特性,即当其迅速生长,血液供给不足时,则会发生溃烂、坏死与出血。口腔癌的浸润性强,非常会穿透与破坏周围组织而扩散。口腔癌也具部位上的特征,较容易被发现。
口腔内比较多发生的是牙龈癌、舌癌、颊癌、唇癌、腭癌与口底癌等。发病年龄多在40~60岁,男性多于女性。
牙龈癌:癌变早期即便牙槽与颌骨破坏,导致局部牙齿松动、疼痛。之后则向周围扩散。上颌牙龈癌常侵入上颌窦与腭部,下颌牙龈癌则侵向口底部与颊部。
舌癌:大多发生在舌前2/3位置。如舌缘、舌尖、舌背与舌根等处,开始时为局部疼痛与硬肿。因舌的活动度大,发展也较快,舌运动渐渐受限/制,后期则说话与吞咽发生困难。
颊癌:常发生在上、下后牙颊面粘膜上,开始虽然仅是表面溃疡,但是因生长比较快而易向深层浸润,后期导致张口困难等症状。
唇癌:发生在下唇的多于上唇,先出现较小的结痂肿块,之后则成久不愈合的癌性溃疡。因唇癌生长缓慢而少疼痛,易被忽视。
腭癌:多发生在腭后部硬、软骨交界处,生长比较缓慢。刚开始时为溃疡性肿胀,之后渐渐向附近扩展导致吞咽困难。
口底癌:通常为继发的,由邻近位置癌肿扩散而成;原发的口底癌早期在舌下襻带侧先出现浅小溃疡,之后渐渐发展成癌。
口腔和外界刺激接触频繁,严重的烟、酒嗜好,好辣喜醋、不注重口腔卫生而牙石大量堆积与配带不良
假牙等均易使口腔组织发生癌变。只要确诊后则要尽快治疗,以争取比较好预后。
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