喷砂洁治 VS 超声洁治：强强联合才是硬道理

　　国内口腔洁治的主要方式有：手动器械洁治、超声波洁治及喷砂洁治。

　　手动器械洁治费时费力，已很少用；超声波洁治是现在口腔洁治的主流方式；在治疗质量要求日益提高的今天，喷砂洁治也在近几年应运而生。

　　不过，与超声波洁治逐渐取代手动器械洁治的情况不同，喷砂洁治并非要取代超声波洁治，而是两者相辅相成，共同提高口腔洁治的效果，为患者提供更优质的医疗服务。

　　那么，超声波洁治和喷砂洁治有何不同，又有何相辅相成之处呢？

　　不同之处

　　超声波洁牙依靠超声波洁治机产生的特定频率，利用高能超声波清除牙面上的牙石、牙菌斑，精确、高效、省时、省力是其较为突出的特点。仔细正确的操作方法，对牙面造成的损害是很小的。

　　但是，洁治机工作头划过的牙面会留有划痕，这些粗糙的划痕为菌斑、牙石及色素的沉着创造了良好的条件；再加上有时由于视野或器械问题还可能残留细小牙石碎片，这样容易导致菌斑、牙石、色素等依附在牙齿表面，随着时间积累会再次引发牙周炎症。因此在超声洁牙后，对牙齿进行抛光处理是很有必要的。

　　喷砂洁治是将混合后的碳酸氢钠粉末和高压空气喷向牙面，通过化学和机械的作用，去除牙面和窝沟点隙内细小牙石、色素及菌斑，并改善牙面光滑度。因此，喷砂技术有洁治和抛光的双重作用。

　　由于考虑到喷砂技术去除较大牙石的相对局限性，故其仅适用于牙石较少、外源性色素广泛沉着但附着厚度适宜的患者，牙列拥挤不齐的患者尤其适用。喷砂可进入深牙周袋、牙周间隙、根分叉等传统器械难以到达的区域。龈下喷砂可减少根面菌斑等污物的残留，使根面更光滑平整，延缓菌斑和牙石的再沉积。近年来随着甘氨酸等低磨耗性抛光材料的引进，使龈下喷砂成为可能。

　　可见，超声波洁治可清除大块牙石，而喷砂洁治可清除细小牙石、色素和菌斑；超声波洁治后需要抛光（用橡皮杯或喷砂抛光），而喷砂洁治兼有洁治和抛光效果；超声波洁治对工作尖难以到达的区域徒唤奈何，而喷砂洁治可以游刃有余。

　　相辅相成之处

　　临床上龈上洁治多采用超声波和喷砂洁牙联合治疗，即用超声洁治能去除较大的牙石，而喷砂洁牙具有洁治和抛光作用，能去除烟斑和色素，对牙列拥挤、外源性色素沉着的患者效果尤佳。两者结合运用，更有利于提高牙齿的清洁度、光滑度，有利于维护口腔卫生。因此，采用两者联合洁治，将大大提高洁治效果。

　　喷砂洁治可用于系统牙周治疗后牙冠及暴露牙根表面有菌斑、色素和烟渍等附着的牙齿，对于有牙石及牙龈炎、牙周炎的患者应该首先进行超声波洁治或手工洁治，然后再行喷砂。喷砂可在牙石去除后立即进行，也可在牙石去除1周后进行。如果牙龈有明显的炎症，则应在牙石清除后1周、牙龈炎症基本消退后再行喷砂，因为牙龈炎症消退后可暴露更多的牙面，同时可减少术中出血。

　　可见，超声洁治后，辅助喷砂洁治可以快速有效地清除牙石、菌斑、色素，使牙面光洁无痕，延缓牙石和菌斑的附着，为患者提供更加优良的口腔洁治效果。