龋齿的诊断方法和检查过程
龋齿的出现并不是一天两天就能形成的,而且刚开始的龋齿的症状并不是那么的明显与严重,随着时间拖的越长,龋齿的病情会越来越严重,所以对于龋齿的诊断也是非常重要的,这样才能更好的治疗龋齿,下面专家就带大家来了解龋齿的诊断方法和过程。龋齿的检查诊断,一般要请口腔科医生或经过培训的卫生保健人员检查。按象限顺序逐牙检查。对牙齿的点、隙、窝、沟等龋的好发部位要用探针做重点检查,必须经过探诊后,方可作出诊断。
1、诊断龋齿要询问对冷热酸甜等刺激的反应有无食物嵌塞和自发性痛。
2、龋齿的诊断要检查牙体硬组织色形质的改变龋坏的部位深度和类型注意邻面颈部或牙龈遮盖部位的龋洞必要时可摄X线照片检查。
3、龋齿的诊断可以按龋坏的程度可分为下列三种:
①浅龋
龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应。
②中龋
龋坏侵入牙本质浅层,可有冷热酸甜激发痛和探痛。
③深龋
龋坏侵入牙本质深层,但未穿髓一般均有激发痛和探痛,无自发痛。
龋齿的检查步骤有几个?
牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙,吃硬物,酸,甜,冷,热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感,最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区,国外报道一种机械刺激器,用螺丝调节不锈钢针的压力,来测试牙齿的敏感度,也有用电控温度计来测试者,然而,迄今为止,牙齿的敏感程度,还只能靠患者的主观感觉来表达。
1、口腔检查
龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区,特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处,其龋坏深度分三种。
1) 浅龋 病变仅局限于牙釉质或牙骨质,局部可见白色或灰黑色的龋斑,无自觉症状,探查时可卡住探针尖端,探针滑过病变部位有粗糙感,探之无痛苦。
2) 中龋 病变较深,累及牙本质浅层,局部变黑,可有温度或化学性激发痛,探之有明显龋洞且敏感。
3) 深龋 病变深及牙本质深层而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛,局部多见黑洞,探针可探查洞底在牙本质深层,探之极敏感或疼痛,无自发痛史。
2、辅助检查
若确定龋坏部位有困难,可拍摄X线牙片,龋坏处可见黑色阴影,有条件者可用光纤维透照,电阻抗,超声波,弹性模具分离,染色等技术,以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。
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