口腔局部麻醉有哪些并发症及其临床表现？

　　口腔局部麻醉有哪些并发症及其临床表现？

　　口腔局部麻醉常见以下并发症：

　　（1）晕厥：前驱症状有头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。未经处理则可出现心率减慢，血压急剧下降，短暂的意识丧失。

　　（2）过敏反应：分为延迟反应和即刻反应。延迟反应常是血管神经性水肿，偶见荨麻疹、药疹、哮喘和过敏性紫癜。即刻反应是用极少量药后，立即发生极严重的类似中毒的症状，突然惊厥、昏迷、呼吸心跳骤停而死亡。

　　（3）过量反应：过量反应表现可分为为兴奋型和抑制型两类。兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗及血压上升，严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀。抑制型上述症状不明显，迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼叫、心跳停止。

　　（4）注射区疼痛：最常见原因是麻醉药液变质或混入杂质或位配成等渗溶液。

　　（5）血肿：较常见于上牙槽后神经、匡下神经阻滞麻醉特别在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血，在黏膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。数日后，血肿处颜色逐渐变迁呈黄绿色，并缓慢吸收消失。

　　（6）感染：感染易引起颞下窝、腋下颌间隙、咽旁间隙或口底间隙等感染。

　　（7）暂时性面瘫：一般多见于下牙槽神经阻滞麻醉口内注射时，由于注射针偏向内后不能触及骨面，或偏上越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经而发生暂时性面瘫，偶见于咀嚼肌神经阻滞麻醉注射过浅。

　　（8）感觉异常：出现暂时性感觉异常、神经痛或麻木。

　　（9）暂时性牙关紧闭：张口受限。

　　（10）暂时性复视或失明：引起眼肌、视神经麻痹、而出现暂时性复视或失明。

　　（11）注射针折断：断针。