兔唇是一种新生儿口腔、颌面部常见的先天性畸形。唇裂是在孕4—10周时,由于某些致病因素,致使胚胎突起互相融合形成面部未能正常发育,从而产生畸形,造成宝宝的嘴唇裂开两瓣或三瓣,也就是兔唇。
兔唇的含义与临床表现
兔唇,又称唇裂、腭裂,若两者同时发生则称唇腭裂。这是一种新生儿口腔、颌面部常见的先天性畸形。健康的胎儿,孕育第五周后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部,若这一过程不能正常进行,那就易发面部畸形。这其中就包括兔唇,发病率约为1.82‰,属于多基因遗传性疾病,在我国的发病率约为七百五十分之一,其主要表现就是上唇部裂开。
根据部位和程度可分为三度:
1.一度兔唇:仅为唇部裂开,为不完全开裂。
2.二度兔唇:裂隙超过红唇不过未达鼻底,为不完全开裂。
3.三度兔唇:裂隙由红唇到鼻底全部裂开,称为完全开裂。
导致兔唇的原因
唇裂主要是在胎儿第4-10周因某些致病因素所致,胎儿面部发育出现障碍,未能正常形成。目前医学认为可能的兔唇致病因素有:
1.遗传因素
20%左右的兔唇病例有遗传史,多数患儿直系或旁系亲属中可找到同样病例。若父母某方有兔唇,其子女发病率上升为2.6%-5.6%(父患兔唇,子女患病率为3%左右;母患兔唇,子女患病率达14%)。健康父母生育一个有兔唇的孩子,第二胎兔唇几率为4%,第三胎兔唇几率为9%。近亲结婚、父母双方生育年龄大,后代患兔唇的风险就越高。
2.病理原因
女性孕期患有贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
3.损伤和感染
怀孕初期母亲感染过病毒,如流感、风疹等。
4.药物原因
孕期母亲接受镇静药、抗癫痫药及激素类药、安眠药、抗过敏药、苯妥英那、肾上腺皮质激素、环磷酸胺等均可导致胎儿畸形。
5.放射性物质
孕期母亲接受过大剂量X线照射等放射线或放射性物质导致胎儿兔唇。
6.病毒感染
孕初遇风疹病毒感染等可能成为胎儿兔唇原因。
7.营养因素
孕期呕吐和偏食导致维生素缺乏(如维生素A、E)可能造成胎儿兔唇发生。
8.内分泌因素
孕初孕妇因为精神紧张、受到外伤等促使肾上腺皮质激素分泌增加可能导致胎儿兔唇等畸形。
9.不良生活习惯
孕期女性有吸烟、酗酒等生活习惯,以及食物中缺乏叶酸、维生素A、B均可能导致胎儿兔唇等畸形。
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