烤瓷牙用含氟牙膏?NO!
随着烤瓷牙的普遍应用,崩瓷患者也出现了不少。临床修复崩瓷患者时往往先用氢氟酸来酸蚀烤瓷牙表面,这样就存在一个问题:随着含氟牙膏在世界范围的普及,其中很多含氟牙膏并不是中性的,虽然即使是酸性的,其中的氢氟酸也不至于灼伤口腔黏膜,因为毕竟含量很少。但是即便是很少量的酸性含氟牙膏作用于烤瓷牙,也会产生酸蚀的,这个作用也不应忽视。例如我们临床经常看到因刷牙方法不正确导致的楔状缺损,这就是日积月累的结果。
对于镶有烤瓷牙或者做过树脂充填的牙齿,我们在选用牙膏时一定要引起重视。因为酸化的氟化物溶液(APF)及0.4%的二价锡凝胶能够除去烤瓷牙、玻璃离子及复合树脂修复体上的光滑表面。如果有这些修复体存在。最好应用中性PH值氟化物。失去光滑面的修复体除了失去原有的光亮色泽外,往往更易色素、牙菌斑、牙结石沉积,导致树脂变色影响美观。
临床经常看到有些患者镶的烤瓷牙色素、牙结石沉积很多,我们一般认为是口腔卫生不良,而树脂充填后短时间变色,也会归结为外染色的原因。关于酸性氟化物牙膏对烤瓷牙的影响,虽然目前也没有什么权威的研究,但还是建议大家慎重选择含氟牙膏。尤其是镶有烤瓷牙或者树脂修复,玻璃离子充填的患者更要注意选择中性含氟牙膏。
那么中性含氟牙膏有哪些呢?例如:单氟磷酸钠牙膏2%水溶液PH值为6.5-8.0;氟化钠牙膏氟化钠是首先采用的一种“离子型”氟化物,不染色、PH中性,比较稳定。
在选择牙膏时一定注意看一下说明书,不可小视这个日常的细节,日积月累就会像楔状缺损一样表现出来的。
同时,医生在局部用氟时也应注意患者口内有无烤瓷牙、树脂或玻璃离子充填物,如果存在这些修复体,最好不要用酸性磷酸氟溶液(APF)漱口,也不应将含氟凝胶与含氟泡沫在口内使用托盘一次性全口牙齿处理。此时最好选用局部涂氟做个别牙处理,以免酸性氟造成对修复体的酸蚀。
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