口腔癌是怎么回事?
口腔癌,这触目惊心的三个字想必有很多人已不再陌生:近年来,由于民众生活水平的提高、医疗保险的普及、以及医护人员的大力科普,更多的病患走进医院,也使更多的人了解了这个给患者的身心带来巨大创伤甚至危及生命的一类疾病。口腔癌是仅次于鼻咽癌的头颈部第二大恶性肿瘤!
表现
口腔癌,一般是指发生在舌、颊、牙龈、口底、口咽、腭及上颌窦等组织的恶性肿瘤,一般为鳞状细胞癌最常见。主要表现为,口腔内边界不清的包块,长久不愈甚至逐渐增大,表面常有破溃,较周围粘膜突出,质地较硬,肿块增大至一定范围后会有舌体运动障碍,语音不清,进食时疼痛,麻木,张口不开,面瘫,肿块出血等症状。
发病原因与发病条件
肿瘤的发生是多种因素互相作用的,常见病因及致病条件如下:
物理损伤
例如:热,损伤,紫外线,X线,及其他放射性物质。长期慢性不良刺激是致癌的重要因素。残根、锐利的牙尖、不良修复体,吸烟,进食过热的食物等都是造成粘膜损伤的因素。
化学损伤
烟焦油、酒精、槟榔碱等有害物质。也就是说,吸烟、饮酒、咀嚼槟榔均会引发口腔癌。
生物因素
某些病毒的感染,比如与鼻咽癌相关的EB病毒,与艾滋病相关的HIV病毒等。而人乳头瘤病毒(HPV),与口腔粘膜鳞癌相关。
营养因素
与口腔癌相关的主要是维生素A/B/E类的缺乏,硒、锗、铜、锌等微量元素的含量与比值以及胡萝卜素类的化合物都与癌的发生发展有关。
内在因素
神经因素,内分泌紊乱,免疫功能缺陷、遗传因素以及基因突变,均对癌的发生起到一定的作用。
不良修复体
烟
酒
槟榔
治疗措施
目前恶性肿瘤的治疗方法包括手术治疗,放射治疗(放射线),化学药物治疗(静脉给予抗癌药),生物治疗,低温治疗(冷冻),激光治疗,高温治疗(热疗),营养治疗以及综合序列治疗。
手术
放疗
化疗
对于口腔恶性肿瘤来说,手术仍是最主要和最有效的方法,同时,根据患者全身状况,针对不同性质的肿瘤和发展的不同阶段,可结合放疗和(或)化疗,给患者制定一个较为合理的治疗手段,达到个体化治疗的目的,使各种治疗手段取长补短,互相补充,从而可以达到最好的效果。
口腔癌的预防
去除致癌因素
预防口腔癌,首先是注意口腔卫生,不吃过烫及有刺激的食物,戒除烟、酒、槟榔等不良嗜好。其次,及时处理口腔内的残根、残冠、错位牙、尖锐的牙尖、去除不良修复体的刺激,避免粘膜长期的损伤。
处理癌前病损
口腔内已有的病变,如:白班、红斑、扁平苔藓、粘膜下纤维性变、红斑狼疮、先天性角化不良及梅毒等,应及时处理和定期复诊。
定期拜访口腔专科医生早发现早治疗
患者在家可以进行自检,如有以下症状请尽快就诊:
(1)口腔内有2周以上未愈合的溃疡;
(2)口腔黏膜有白色,红色和发暗的斑;
(3)口腔和颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大;
(4)口腔有不明显原因的反复出血;
(5)口腔,面部,颈部和咽部有不明显原因的疼痛和麻木。
口腔癌的预后
目前口腔癌的5年生存率在60%,据统计,早期未见淋巴结转移的患者5年生存率可达62%--90%,而中晚期已经有淋巴结转移的患者5年生存率仅21%--29%!
所以,口腔颌面外科医生反复强调:早发现,早治疗,定期复查!