常吃槟榔是否致癌 患口腔癌风险高

　　槟榔品种有三种，被证实致癌性明确

　　槟榔是一种亚热带、热带植物，主要分布在中非和东南亚，我国以海南、台湾种植较多，福建、广西、云南等省也有栽种，槟榔消费市场也以这几个省为主。汉森四磨汤被曝出以一级致癌物槟榔入药后，微博有网友针对报道提出质疑：“所说的一级致癌物槟榔指的是烟果吧，也就是湖南这边的槟榔，加了很多添加剂的，对口腔有伤害，而做四磨汤用的是青果，这明显是在混淆视听。”

　　目前，市场上槟榔分为三种：青果槟榔、烟果槟榔和台湾槟榔。青果槟榔比较软和甜香，不经过烟熏，口感较好;烟果槟榔是利用烟薰的办法把它薰干的一种槟榔，湖南市场基本是烟果的天下;而台湾槟榔就是新鲜的嫩籽槟榔，在台湾市场较大，内地则难以看到。

　　根据对“槟榔”的定义表示，在2003年，槟榔被IARC(国际癌症研究机构)证明为一级致癌物，证实即使不含任何添加物的槟榔子也会致癌。根据目前国内外的研究表明，槟榔的确切致癌性主要表现在提高口腔癌发病率方面，而槟榔是否会提高消化道癌症、乳腺癌等癌症的发病率，目前仍在猜测与探索阶段。

　　常嚼槟榔为什么容易致癌?

　　根据研究发现，常嚼食槟榔的国家如印度、巴布亚新几内亚口腔癌发病率在世界前列，嚼槟榔盛行的台湾，口腔癌发病率也很高。研究者们猜测槟榔导致口腔癌的原因主要有三点：第一，槟榔中的粗纤维容易摩擦口腔黏膜，造成黏膜反复创伤，形成局部慢性损伤，进而导致癌变;第二，槟榔中含有的大量生物碱促进上皮细胞凋亡，与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性，进而导致癌变;第三，与烟草共同食用更易促进癌症。

　　槟榔被证明致癌是不是就该敬而远之?

　　槟榔不但是一级致癌物，长期嚼食对牙齿磨耗严重，其紫红色的汁液还容易染黑牙齿，其中含有的大量生物碱也容易让人吃后产生头晕、恶心的不适感。但这是否代表，槟榔就是罪大恶极、应当敬而远之的?

　　应当厘清的一点是：许多人认为，“一级致癌物”就是毒性最强、对人体伤害最大的致癌物质。但事实上，对于“一级致癌物”的定义是：“对人体有明确致癌性的物质或混合物”，而非“对人体伤害最大的物质”。已明确的“一级致癌物”有很多是生活中常见的东西：阳光、烟草、酒精、家居装修常有的甲醛、烧烤煎炸后产生的苯芘类物质、腌渍食品中容易产生的亚硝酸盐类物质。

　　槟榔原是重要药用植物之一，剖开煮水喝可驱蛔虫，其蛆虫性在临床上也得到研究证实;槟榔虽然味道又苦又涩，但能令口舌生津，神清气爽，这也是槟榔受到南方大多数人喜爱的原因，也说明，看待槟榔应当客观公正，不应因其有“一级致癌物”的标签就戴上惊恐的有色眼镜。有一句老话：离开剂量谈毒性，都是耍流氓。专家曾指出：“大多数时候，癌症是一种生活习惯病。”槟榔虽是一级致癌物，但偶尔吃，吃一次两次，并不会对健康造成损害;但是如果将吃槟榔变成一种生活习惯，长期吃，大量吃，天天吃，那么口腔癌的发病风险就会大大上升了。

　　4种症状要警惕口腔癌

　　口腔如果变成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑，很可能已发生癌变。

　　1.溃疡不愈

　　口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕口腔癌的可能。因为，口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。

　　2.疼痛明显

　　早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛。

　　3.淋巴结肿大

　　口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。

　　4.功能障碍

　　肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。

　　需要强调的是以上症状虽是口腔癌常见症状，但并不完全以此判断是否患有癌症。因为，口腔炎症也会出现上述症状，最好到医院及时就诊，早期明确诊断，对症治疗。

　　日常如何预防口腔癌？

　　1、保持生活规律，按时作息。

　　2、戒烟限酒，改变咀嚼槟榔、爱吃烫食等不良嗜好。

　　3、注重口腔卫生，正确刷牙，预防龋齿，定期洗牙，清除牙结石。调查显示，不能坚持每天刷牙的人群，发生舌癌的风险增加2.1倍，发生口腔其他部位肿瘤的风险增加2.4倍。

　　4、对于超过两周不愈的口腔溃疡，应该予高度重视，及时就诊。

　　5、及时治疗癌前病变，如口腔黏膜白斑、扁平苔癣、口腔黏膜下纤维性变、慢性光化性唇炎等。

　　6、及时去除不良修复体，到正规的医疗机构接受修复治疗。不少老年人失牙后贪图方便和廉价，在一些不具资质的场所接受镶牙，因为工艺技术不过关导致不良修复体存在。在不良修复体引起口腔溃疡的患者中，发生口腔癌的风险高于常人2.3倍。