切牙处于面部突现的地位,最容易被外力打落。许多人切牙被打落以后,认为这种离体牙已毫无用处,任其脱落,只是赶紧跑到医院来处理伤口。其实,被打落的切牙,只要没有粉碎,或牙冠横断而牙根完好,或包绕牙根的牙槽骨虽然骨折但未离体还是有用的,口腔医师可以把它植入牙槽骨内,经过固定3~周,完全可以长稳。牙齿离体的时间越短,远期效果越好。也就是说,再植牙保留的时间越长。所以,在切牙外伤离体以后,应该带上离体的切牙立刻赶到医院去诊疗。
切牙受到冲击,可能把牙冠打掉一半,或整个牙冠都被打断,这时牙齿对冷、热、酸、甜等刺激敏感,甚至疼痛,给饮食与发音都带来一定的影响。一般人认为,牙冠折断了,即难看又有疼痛,都愿意将残留牙根拔掉,重新装上洁白的假牙。其实断了的牙在多数情况下,可以通过治疗后再修复起来(图5—6)。修起来的牙要比拔牙后再镶的假牙牢固得多,也能够恢复外观与功能。牙受外力损伤,如果只限于牙釉质缺损,只要把缺损的边缘磨钝就可以了。牙齿缺损达到牙本质,对外界刺激敏感,可以通过脱敏治疗来解决,也可把锐利的边缘磨钝。如果缺损太多影响外观,就需要进行修复治疗。如若牙髓也受到损伤,先要对牙髓进行治疗,然后再做外形修复。只有牙齿折断的部位在牙龈3mm以下,才考虑将残存部分拔掉。
所以,牙齿折断后,不管受伤的程度如何,都应该及时到医院检查,切莫贻误时机。
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