“医生,我嘴巴张不开了”,临床伤通常听到张口受限得病人向医生求救。什么是张口受限呢?张口受限就是嘴巴不能张大到正常范围。
正常的张口度指的是上下切牙之间垂直距离,通常为3.7cm左右,而张口度小于3.0cm就属于张口受限了,嘴巴不能张大就不能引吭高歌,不能大口地进食物,给患者的生活带来很大的不便。
许多张口受限患者会到颞下颌关节专科就诊。颞下颌关节紊乱引起的张口受限可能由于关节周围软组织的损伤、关节盘移位等引起。
通常闭口时关节盘位于髁突的上方,当盘向前移位后,闭口时关节盘位于髁突的前方,这样,张口时就阻碍了髁突的向前运动引起了张口受限。
这种情况多发生在不可复性关节盘移位病例中。这种患者通常在张口受限前有大张口时关节区发出“喀嗓喀擦”弹响的病史。
然而,张口受限都属于颞下颌关节紊乱病的范畴吗?不是的,张口受限背后的阴影,需要进一步的检查,才能揭开其“庐山真面目”。
创伤性关节炎是由于关节的急性损伤引起的,可出现关节局部疼痛、肿胀、关节运动受阻及张口受限。创伤性关节炎可依据创伤史,关节局部情况进行给药。
很多病人嘴巴张不大后就担心是不是关节长瘤子行这种警惕性是必须的。在颌面部的一些区域的肿瘤是会引起张口受限,如颞下凹肿瘤、翼膀凹肿瘤及腮腺深叶肿瘤。
因此一有张口受限的症状就误诊为肌痉挛而进行理疗,这不仅会延误治疗时机,而且反而加剧肿瘤的发作,而这些部位的肿瘤可根据不同的临床特点和影像学进行诊断。
张口受限还可见于癔症患者,多发生在女青年,既往有癔症史,在发病前有精神刺激因素,然后发生张口困难或牙关紧闭。此类张口受限用语言暗示或间接暗示等心理治疗方法通常可奏效。
如何对待外伤后引起的张口受限,也必须予以重视;颌面骨的骨折也可引起开口困难,如髁突骨折、颧骨骨折后压迫下颌骨喙突等等。
另外,如果外伤后开始觉得张口受限,然后逐渐发展到牙关紧闭,同时患者还因表情肌的紧缩而形成特殊的“苦笑”、“皮笑肉不笑”的面容时,要考虑破伤风牙关紧闭,“那就要立即转科进行紧急处理,否则有生命危险。
张口受限是一个简单的症状;但包含了很多疾病。因此出现张口受限时应及时治疗,切不可掉以轻心,赂误时机,造成一生悔恨。
消肿止痛。用于骨性关节炎所致的关节疼痛、肿胀、活动受限等症。
健客价: ¥59补腰肾,强筋骨,活血止痛。用于骨性关节炎肝肾不足、瘀血阻络证,症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限。
健客价: ¥16补腰肾,强筋骨,活血止痛。用于骨性关节炎肝肾不足、瘀血阻络证,症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限。
健客价: ¥39活血化瘀,消肿止痛。用于瘀血阻络所致的骨性关节炎、软组织损伤,症见关节肿胀、疼痛、活动受限。
健客价: ¥17.8补腰肾,强筋骨,活血止痛。用于骨性关节炎肝肾不足、瘀血阻络证,症见关节肿胀、麻木、疼痛、活动受限。
健客价: ¥22活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
健客价: ¥25补益肝肾,强筋壮骨,活络止痛。用于肝肾两虚,寒湿阻络所致的神经根型颈椎病,症见疼痛、麻木、患处活动受限者。
健客价: ¥32活血、通络、止痛;用于风寒阻络所致颈,腰椎病,以及肩、颈疼痛,活动受限,上肢麻木。
健客价: ¥15散瘀止痛。用于跌打损伤,闪腰挫气,症见皮肤青紫、瘀斑、肿胀、疼痛、活动受限。
健客价: ¥9活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等。
健客价: ¥9活血、通络、止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木。
健客价: ¥14.38活血健骨,化瘀止痛。用于股骨头缺血性坏死,症状髋部活动受限,疼痛,跛行,肌肉萎缩,腰膝酸软,乏力倦怠,舌质偏红或有淤斑,脉弦。
健客价: ¥192散瘀止痛。用于跌打损伤,闪腰挫气,症见皮肤青紫、瘀斑、肿胀、疼痛、活动受限。
健客价: ¥10活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等。
健客价: ¥38消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥21祛风散寒,活血通络,消肿止痛。用于寒湿阻络兼血瘀证之局部关节疼痛、肿胀、麻木重着、屈伸不利或活动受限。
健客价: ¥20活血,通络,止痛。根痛平胶囊用于风寒阻络所致颈腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等。
健客价: ¥24活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等。
健客价: ¥7.5燥湿祛风,活血化瘀,通络止痛。用于痹病寒热错杂证,症见肌肉关节疼痛,肿胀,关节活动受限,晨僵,局部发热;风湿性关节炎、类风湿性关节炎见上述证候者。
健客价: ¥115活血、通络、止痛;用于风寒阻络所致颈,腰椎病,以及肩、颈疼痛,活动受限,上肢麻木。
健客价: ¥9.75活血,通络,止痛。用于风寒阻络所致颈腰椎病,症见肩颈疼痛,活动受限,上肢麻木等。
健客价: ¥11消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致的腰间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节炎痛,症见腰腿疼,关节痛及肢体活动受限者。
健客价: ¥35舒筋活络丸:驱风祛湿,舒筋活络。用于一般骨节风痛,腰膝酸痛。康复磁贴:风寒湿通、风湿及风湿关节炎、骨质增生、腰椎间盘突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘发炎、坐骨神经痛、肩周炎痛、腰肌劳损、腰椎增生、颈椎病、颈椎增生、创伤、扭伤、跌打损伤、骨折引起的关节刺痛或钝痛、头晕、疼痛、酸痛、麻木、肿胀、关节僵硬、腰膝无力、四肢发凉、伸屈不利、活动受限症状的辅助治疗。
健客价: ¥460对颈椎病引起的头痛、头晕、头昏、眩晕、视力及听力障碍、脑供血不足、颈椎活动功能受限、颈椎部软组织痉挛及肩周炎引起的关节刺痛或钝痛,关节僵硬,屈伸不利、颈肩臂部位的酸、麻、胀、痛等症状有辅助缓解作用。
健客价: ¥39