唇裂是口腔颌面部先天性畸形,正常在胎儿第五周以后由胚胎突起逐渐互相融合形成面部,未能正常发育便可发生畸形。
一般的单侧唇裂在三至六个月左右手术为佳,双侧唇裂可以略推迟。患儿需要在健康情况较好,无呼吸道感染等情况下进行!
建议,正确合理的喂养,增强孩子的体质,保持口腔和嘴唇清洁,选择正规的好医院手术。
导致兔唇的原因有很多,简单来说,以下这些因素都有可能造成胎儿先天性唇腭裂:
1、遗传因素:大约有20%左右唇腭裂患儿有家族病史,即患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。
2、病毒感染:怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。
3、疾病影响:母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。
4、药物作用:怀孕期间服用过某些药物,如抗癫痫药、类胆固醇、抗过敏、抗癌药物等。
5、内分泌异常:母体精神性或损伤性的因素导致内分泌异常,如孕期遭到强烈的精神刺激,身体外部遭损伤等。
6、营养因素:早孕期的呕吐、厌食、偏食等导致维生素D、叶酸、铁、钙等的缺乏。
5、其他因素:如怀孕期间母体接受过大剂量X线照射,或者孕期抽烟酗酒、突然缺氧窒息等。
兔唇怎么办,有哪些预防和治疗的方法?
一、手术治疗兔唇
兔唇是可以作手术修补矫治的,手术效果很好,一般不会有严重的后遗症。但手术须由有经验的儿科及整形医生进行。有些患儿的家长对孩子漠不关心,耽误了孩子的最佳治疗期,因为对唇腭裂患儿来说,越早接受矫正手术恢复效果就越好。兔唇婴儿从一开始就应该得到循序渐进的周密治疗,使唇腭裂患儿从功能、外形和心理上最大程度的接近正常人群,尽早地融入社会。
单纯为唇裂的婴儿,一般在孩子3至4个月时,可到医院进行唇裂修补术。外国认为患儿在10周、体重10磅、10克血色素时治疗效果最好。如果同时存在腭裂,为了有利于婴儿吃奶和日后的正确发音,必须做一些修补手术。不论是唇裂还是腭裂,由于各种形状和程度的不同,应根据各自的情况来决定手术的时间。
若只是外唇的裂开,只须动手术将裂开处缝合。若兔唇涉及上腭,就必须将腭裂修复。裂唇缝合后一般不会留下明显的痕迹,不过进食一般不再受到影响。医生建议兔唇儿在半岁至1岁半之间修复腭裂效果最好,有助于孩子以后语言的恢复。
二、治疗术后处理
1.全麻者按麻术后常规护理。
2.为防止感染,术后应常规用抗生素7-10天,并以0.25%氯霉素液滴鼻。给予止血药2-3天。
3.根据进食情况,调整补充体内液体。术后8-10天需给流食,一般3周后可改为普食。
4.清洗保持口腔清洁,8-10天换药拆除腭部松弛切口之碘仿纱条,10-14天拆除腭部缝线,两周后抽去板间填撑之碘仿团,去除腭护板。
5.术后3~4周即可开始练习腭咽闭合功能,如用捏鼻鼓气、吹肥皂泡等方法;继而可按顺序练习母音、子音的发音,拼读单字及读书谈话等。
三、预防胜于治疗
近几年由于整形手术的飞跃发展,兔唇患儿可以早期进行矫治,并取得很好疗效。但早期的预防更为重要。随着超生检查的普及和精确度的提高,出生前明确诊断胎儿是否为唇腭裂的愿望已成为现实。据报导,使用高分辨率的探头可以在妊娠15周时,清晰地分辨出胎儿的唇和鼻,而在三个月胎龄时唇腭裂可以被首次发现。
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