牙龈出血是口腔科常见症状之一,轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝,重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。那么牙龈出血究竟是由哪些原因造成的呢?
原因一:
牙龈出血的原因很多,一般可分为局部性原因和全身性原因两种。
局部性引起的牙龈出血常见于牙龈炎或牙周炎病人,另外牙龈增生也可引起牙龈局部出血。
原因二:
在人的牙龈边缘和牙齿之间有一条浅浅的牙龈沟,当口腔不清洁时,牙龈沟内常会堆积许多已经腐化变软而且带有粘性的食物残渣,其中混有大量的细菌,形成软性牙垢。日久之后,再加上唾液中分离出来的矿物质沉积在牙垢中,就会形成坚硬的牙结石,又叫牙石。这些软性牙垢和硬性牙垢(即牙石)不断刺激牙龈,加上细菌的不断侵袭,就会造成牙龈发炎,表现为牙龈红肿、龈缘溃烂,只要稍加触碰,就会引起出血。
原因三:
除了牙龈炎(或叫牙周炎)会引起牙龈局部出血之外,牙龈增生也可引起牙龈局部出血。有些青年人由于口腔不洁而引起了牙龈肿大、隆起,用手指压牙龈有一种较软的感觉。这种增生的牙龈,有的可以覆盖牙面1/3到1/2,可将牙垢,牙石盖在增生的牙龈下面,从而引起经常性的牙龈出血。服用治疗癫痫的药物等也可使牙龈增生。
原因四:
有些人喜欢用大头硬毛牙刷刷牙,特别是横刷更易造成局部出血。还有不恰当的使用牙签、镶有不合理的假牙、龋洞边缘锐利的刺激以及有嵌塞的硬性食物残渣等等,也可以引起局部牙龈出血。
原因五:
在同样的条件下,长期缺乏维生素C的人由于牙龈组织的毛细血管脆性增加,渗透性强,比常人遇到上述刺激后更易出现牙龈出血,多吃蔬菜可以提高人体对维生素C的摄入量。
原因六:
牙龈出血者中,另有一部分是由于全身性疾病所引起,这类牙龈出血往往是全身性疾病的信号之一,比如血友病、出血性紫癜、血小板减少等。还有一些全身性疾病的后期,能引起凝血机能低下或严重贫血,也可出现牙龈出血的症状,如肝硬化、脾机能亢进、肾炎后期,播散性红斑狼疮等。牙龈出血还是坏血病的一个突出症状。
预防牙龈出血要注意以下几点:
1、如果是由于口腔卫生不良,有大量牙垢、牙石导致的刺激出血(这种情况最常见),可到口腔科请医生清洁牙齿,去除牙垢、牙石(俗称洗牙,医学上称洁治、刮治),并口服抗生素1周,牙龈炎症会很快消除,出血也就随之停止。一般来讲,就是不发生牙龈出血,也应半年到一年洗牙1次。
2、如果是由于残根、残冠引起的牙龈出血,应拔除残冠、残根,以后镶假牙;如果是制作不良的牙套或不良修复体导致的牙龈出血,应重新制作牙套或重补牙。
3、女性月经期、妊娠期要有注意保持口腔卫生,通常在经期及妊娠期过后,牙龈出血就可明显减轻。
4、选用新型保健牙刷,避免用力横刷牙齿,采用竖刷法,以防刺激牙龈造成出血。
5、遇有原因不明的大范围自发性牙龈出血时,应及早到医院检查,以便确定其是否存在血液系统疾病。尤其是隐蔽的血液病。要高度注意,多方面查找原因并及时处理。
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