全陶瓷假牙的优点
摘要:为解决金属造成的美观问题,全陶瓷牙冠的研发不仅仅针牙齿颜色的相似度去改善,也逐渐解决了民众所要求的坚固耐用的问题,以下就针对全陶瓷牙冠的材质及优缺点来做介绍。全陶瓷牙冠的材质:“全陶瓷牙冠”与“陶瓷-金属牙冠”最大的差异在于假牙内部并无金属,而是以白色的氧化铝或二氧化锆材质取代金属支架。
有一阵子在报章杂志上常看到某某女明星的嘴巴张开,看到下面的牙齿有黑色的银粉/假牙填补耶,由此可知,一般人对于美的要求认知,已经从颜面外观增加到牙齿的观察了。但并不是每个人天生就拥有一口整齐又白晰的牙齿,甚至不小心因意外造成牙齿的缺失时,制作假牙来补齐牙齿就成了不可避免的状况。大部分民众在制作固定假牙时都希望假牙越坚固耐用越好,因此早期许多假牙都是用全金属牙冠来制作;但是对于在意美观的病人来说,嘴巴里银色或金色的外观一下子就让人知道自己做过假牙,有时反而会产生自卑感,或不敢开口大笑。因此在假牙制作的演进上,产生了将陶瓷烧着在金属牙冠上的技术,这样不仅保有假牙的强度,也大大提升了假牙的美观。
但是在近十年来,许多患者都发现,之前做的假牙露出了黑黑的边缘,甚至连牙龈都变色了。这是因为早期使用的陶瓷-金属牙冠若是使用贱金属的材质,其内部金属会因氧化变色,将牙齿或牙龈染色;或是因为在制作假牙时有一小段金属边缘外露,一旦牙龈萎缩之后,自然而然就会出现不美观的情形。
为解决金属造成的美观问题,全陶瓷牙冠的研发不仅仅针牙齿颜色的相似度去改善,也逐渐解决了民众所要求的坚固耐用的问题,以下就针对全陶瓷牙冠的材质及优缺点来做介绍。全陶瓷牙冠的材质:“全陶瓷牙冠”与“陶瓷-金属牙冠”最大的差异在于假牙内部并无金属,而是以白色的氧化铝或二氧化锆材质取代金属支架。
二氧化锆为内冠是以CAD/CAM的程序(扫描、电脑辅助支架设计、车削)来制成,精度高且致密,是全陶瓷牙冠中强度最高的,可用于前、后牙的假牙及牙桥,以及植牙上的赝复物。以氧化铝作为内冠的全陶瓷牙冠强度较二氧化锆低,但其透光性会较二氧化锆材质好,多用于前牙的牙冠制作。
全陶瓷牙冠的优点:
一、美观性:全陶瓷牙冠因为无金属内衬更能够有良好的透光性;当光线折射时可以有几乎跟自然牙相近的光泽与层次感,可以模拟牙本质的颜色和透明度,美观效果极佳。
二、生物相容性:普通金属如镍铬合金,在口腔中可以释放金属离子,容易造成牙龈的变色和过敏,特别女性的过敏率较高,同时普通金属的铸造精密度较低,容易造成牙龈的红肿和出血,对前牙的美观也造成很不利的影响。
图三及图四为前牙制作全陶瓷牙冠的前、后比较,可以见到制作全陶瓷牙冠的牙齿,在牙龈的地方仍可保持牙龈原本颜色,不会有暗沉的阴影。
另外,陶瓷对人体有极好的相容性和稳定性,极少有人对瓷过敏,且不因冷热食物的交替而刺激牙髓组织,且陶瓷表面光滑,不易堆积
牙结石,罹患牙周病的机率也可大大降低。全陶瓷牙冠的缺点:
一、陶瓷本身的特性为坚硬但脆,基本上无论是「全陶瓷牙冠」或「陶瓷-金属牙冠」,只要表面有烧覆陶瓷的假牙,都应避免咬太硬的食物,如骨头、硬壳等。
临床上我们常见到制作“陶瓷-金属牙冠”的患者因为咬到硬的食物,造成表面陶瓷碎裂而露出内层金属的状况;同样的情形也会发生在“全陶瓷牙冠”身上。目前使用二氧化锆作为“全陶瓷牙冠”的支架,其强度已经可以抵抗咀嚼时的咬合力量,在后牙区也可应用在单颗牙冠或牙桥,但患者本身的使用方式才是“全陶瓷牙冠”长期预后最大的影响。
二、全陶瓷牙冠在制作时需修磨一定牙齿的量,来确保假牙有足够的厚度和强度,因此对于前牙咬合太深,或是前牙排列不整造成咬合干扰的患者,较不适合制作全陶瓷牙冠。另外,本身有磨牙习惯的患者若制作全陶瓷牙冠,建议于牙冠制作完成后佩戴咬合板,避免过度磨耗造成陶瓷破裂、或是对咬的牙齿过度磨损。
现在民众对于美的要求,已不仅限于漂亮的脸蛋,能够在微笑时拥有一口贝齿,才是最美丽的笑容。然而在制作牙套的过程中,患者与医师仍须具备良好的沟通与制作过程上的了解,我们才能依照每个人的需求给予最好的结果。