高分辨率超声对颞下颌关节盘前移位诊断价值

 

 

　　计算机检索PubMed（1966～2013.9）、CNKI（1994～2013.9）、CBM（1978～2013.9）、Embase（1974～2013.9）、VIP（1994～2013.9）数据库，辅助手工检索及其他检索，查找关于高分辨率超声用于诊断ADD的文献。由2名评价者按照QUADAS（qualityassessmentofdiagnosticaccuracystudies）质量评价标准评价纳入研究的质量，进行资料提取，交叉核对，采用分层综合受试者操作特征曲线（HSROC）分析模型进行Meta分析，根据贝叶斯理论Fagan’sNomogram统计评价该方法的临床应用价值，利用Stata12.0软件包对纳入数据进行分析。

 

　　共纳入研究12篇，1137例受试者。Meta分析结果显示，HR-US诊断可复性盘前移位（ADDWR）的合并Sen=0.84（95%CI=0.76～0.90），合并Spe=0.87（95%CI=0.77～0.93），Beta=0.33（95%CI=-0.15～0.81），Z=0.135，P=0.179>0.1，Lambda=3.65（95%CI=2.53～4.77），fagan验前概率=58%，+LR=6.7，阳性验后概率=90%，-LR=0.17，阴性验后概率=20%；HR-US诊断不可复性盘前移位（ADDWoR）的合并Sen=0.76（95%CI=0.61～0.86），合并Spe=0.92（95%CI=0.87～0.95），Beta=-0.41（95%CI=-1.17～0.35），Z=-1.05，P=0.294>0.1，Lambda=3.99（95%CI=2.71～5.27），fagan验前概率=38%，+LR=9.8，阳性验后概率=83%，-LR=0.25，阴性验后概率=16%。