让初学者了解牙线

　　用尼龙线、丝线或涤沦线来清洁牙的邻面菌斑很有效，特别是对平的或凸的牙面最好。拉下一段约25cm的牙线，将线的两端打双结形面一线圈，或取约33cm的牙线，将线的两端绕在二个中指上，用右、左手指将牙线通过接触点。两指间控制牙线的距离约1~1。5cm。当有紧而通不过的感觉时，可做前后拉锯式动作，通过接触点，轻柔地到达接触点下的牙面，同时将牙线放到牙龈沟底以清洁龈沟区，注意不要硬压入龈沟以下过深的组织内。用两指将牙线紧绷，并包绕颈部牙面，使牙线与牙面的接触面积大一些，然后作上下刮动，每一牙面要刮5~6次，依次进入相邻牙间隙，逐个将全口牙齿的邻面刮净，并漱去刮下的菌斑。

　　（一）牙线的清洁范围与功能

　　牙齿的邻接面因牙刷构不到，因此我们得用牙线把邻接面的牙菌斑「刮」下来。（牙齿的唇面与舌面是靠牙刷而非牙线）。牙线固然也可把塞在牙缝的食物清出，但牙线主要是把牙齿的表面刮干净，而不是掏牙缝。

　　（二）牙线的操作

　　1、截取约45公分长的牙线（约与手指同长）。

　　2、牙线的一端缠绕在一手的中指第二指节，约两三圈，可固定牙线即可。然后在距离约廿五公分的地方，再将牙线缠绕在另一手的中指第二指节上，同样地缠绕两三圈。如此一边松一圈，一边再绕一圈，便可轮流使用干净的区段。

　　3、双手旳中指、无名指与小指握紧拳心，拇指与食指打直，若小孩玩枪状。

　　4、此时，把手掌翻转使掌心向外，二拇指向内并互相接触并使二拇指与二食指呈直角四方，看看可否把牙线绷紧。如果可以，牙线在中指间的长度就对了。如果不能，可再调整。

　　5、拇指比“赞”的手势，食指朝上，一个手的拇指与另一手的食指一起绷紧牙线，且通过手指头多肉的地方，使牙线在二手指头间约一公分，同时此二手指为打直的，指甲对指甲。

　　6、把牙线带进牙缝，并沿牙齿滑进牙齿与牙龈交接的缝内，遇到自然的阻力为止。然后将牙线绷紧牙齿的面，并作上下运动刮牙齿的面，直到听见「吱嗄」声为止。

　　7、刮一边的牙面后，再刮同一牙缝的另一个牙面。

　　8、牙线刮牙面时，要绷紧牙齿的面，且略成「C」形。使牙线的接触面积能涵盖整个邻接面。

　　9、当开始练习牙线时，由正中大门牙开始，然后循序向后牙移动，直到最后一颗牙的最后一面为止。换句话说，由最容易得要领的前牙慢慢地往后牙移动。

　　10、操作右边前牙区时，用右手拇指。左边前牙区时，则用左手拇指。这样比较顺手。

　　11、当拇指与食指的搭配做到嘴角时，拇指便渐感不便。此时，可用食指来取代该拇指，即用两食指的搭配，牙线在两食指间保持1到2公分，一个食指在牙齿的内边，另一食指在牙齿的外边。并同时把脸颊撑开，这样不但容易进入后牙区，且不伤害嘴角。

　　12、下颚的前牙，仍为一拇指与一食指的搭配，此时食指调整为由上向下，其要领为该食指手的手臂抬高。下颚的后牙区，与上颚一样，用两个食指的搭配。

　　（三）牙线的应用

　　时间：使用牙线最好是每日一次，特别是晚饭后。

　　适用人群：有条件的情况下（尤其是无大的牙间隙的中、青年人），应尽量使用牙线，这有利于口腔健康的长期维持。

　　牙线的选择：选择牙线属个人喜好，其实只要用得其法，任何种类的牙线都能有效清除牙菌斑，牙垢。

　　使用牙线时切勿用力过大，以免损伤牙龈。要用不同节段的牙线进入不同的牙缝内，保持始终以清洁的牙线去除邻面菌斑。

　　在将牙线嵌入牙缝时，不要将牙线从接触点上用力压下去，如有紧而运不过的感觉时可做前后拉锯式的动作通过接触点，然后轻柔地到达接触点下的牙面，同时将牙线放到牙龈沟底以清洁龈沟区，但注意不要硬压入沟以下的组织内。以防引起牙龈不适、疼痛、出血等症状。刚开始使用牙线时，操作有些不便并会有牙龈出血现象（这说明您已患有牙周病），经过几次之后，上述症状会自然消失。

（实习编辑：曾雪怡）