牙龈出血可能是身体某些疾病的“信号”

　　牙龈为什么会出血呢？多数是因为牙面上的菌斑（细菌）软垢没有及时清除，唾液中的钙离子将牙菌斑钙化慢慢的形成牙石，相应部位的牙龈长期受到牙石的刺激，致使牙龈变为鲜红或暗红色、肿胀、边缘变厚，牙龈不再紧贴牙面，一般情况下患者无疼痛和自觉症状，只有在刷牙或进食时的机械性刺激，使炎症状态下的牙龈才容易出血，但刺激消除后出血很快就止住，又没有什么痛苦，因而满不在乎，所以常常被忽视，再医治不及时，使本不难治的牙龈炎逐渐发展成为严重的牙周病。武警总医院口腔科刘克礼

　　据世界卫生组织统计，牙周病的患病率大约在40%～75%。牙龈出血又是牙周病早期出现的临床症状，所以重视牙龈出血的治疗，对口腔的健康极为有利。

　　医学上将“牙龈出血”分为被动性出血和主动性出血两类。

　　（1）牙龈被动性出血、只有在刷牙、咬硬物或吸吮等机械刺激下可引起牙龈出血，较重者早晨起床口内会有血迹，甚至枕头上因唾液流出而留下血迹，并伴有较重的口臭。

　　妊娠期妇女，由于内分泌的变化，女性激素分泌平衡失调，牙龈炎症会加重，局部红肿明显，甚至形成一个或是多个的瘤样突起，称为“妊娠期龈瘤”。受到轻微刺激时就可引起牙龈出血。

　　（2）牙龈主动性出血，往往和病人全身健康状况有关，在治疗口腔疾病的同时应考虑到全身情况。如⑴白血病患者的末梢血中存有大量不成熟的白细胞，在牙龈组织中大量浸润聚集，致使全口性的牙龈肿胀，由于血小板数量减少可导致牙龈持续性出血，还不易止住。⑵肝硬化患者，由于脾功能亢进，血小板及凝血因子的减少，导致牙龈出血。⑶患有高血压、动脉硬化症的患者，因血管脆性增加，毛细血管易破裂，牙龈就会主动出血。这时只采取口内简易的止血方法，并不易奏效因而必须与内科治疗相配合方能见效。

　　总之，对于牙龈出血，要给予高度重视，认真对待，无论是被动性还是主动性牙龈出血，都应及时到医院进行检查、治疗，如果是牙齿局部菌斑，牙石刺激引起的出血，去除局部刺激物，进行牙齿彻底的洁治俗称“洗牙”或牙周刮治，可收到良好的效果。建议大家平时要注意口腔卫生，使用软毛小头牙刷餐后刷牙，每次刷牙不得少于3分钟，并配合使用牙线。以减少菌斑的形成，达到减轻和治疗牙龈炎的目的。对患有全身性疾病而导致的牙龈主动性出血，除进行局部止血治疗，做好口腔卫生外，还应去内科查明出血原因，确诊全身疾病，再针对病因进行治疗，才能彻底治愈牙龈出血。

（实习编辑：曾雪怡）