预防儿童蛀牙 窝沟封闭需要提前做

　　窝沟封闭是让宝宝远离蛀牙的有效方式，这一点是很多妈妈都知道的，可是窝沟封闭的具体做法，却不是所有人都知道的。小编这就为你揭秘窝沟封闭的具体步骤，让你更了解这个保护儿童牙齿的“小卫士”。

　　窝沟封闭第一步：清洁牙面

　　牙科医生会用电动的锥形小毛刷或橡皮杯为孩子清洁牙面，除了这些洁牙工具，还会在孩子的牙面上放适量的清洁剂。大约清洁1分钟左右的时间，医生会让孩子冲洗漱口，再用尖锐探针将可能残留在牙齿窝沟中的清洁剂清除干净。

　　窝沟封闭第二步：酸蚀

　　在开始酸蚀步骤前，需要让孩子的牙面变得干燥。清洁牙面后通常用棉纱球简易隔湿，用压缩空气将牙面吹干。然后医生才会用小棉球或细毛刷蘸取酸蚀剂放在要封闭的牙面上。妈妈们听到做窝沟封闭先要酸蚀牙齿，不由会神经一紧，怕这个步骤会对孩子的牙齿造成损害。

　　对此，专家解释称，其实酸蚀剂只是让牙面表层轻微脱钙，以增加其与即将粘上的树脂跟牙齿接触面的黏结度，使树脂在牙面吸附得更牢固;即使因操作不当或其他原因造成树脂脱落，口腔唾液含有丰富的钙，很快也会使牙面再矿化恢复原状，不会对牙齿造成损伤。

　　窝沟封闭第三步：冲洗和干燥

　　在完成儿童牙面的酸蚀步骤之后，医生会帮孩子冲洗干净牙面，以去除牙釉质表面和反应的沉淀物。随后，医生会用压缩空气吹干孩子的牙面，也可以采用挥发性强的溶剂来进行辅助干燥，例如：无水酒精、乙醚等物质。

　　窝沟封闭四步：涂布封闭剂

　　这一步就开始正式地给孩子的牙面涂封闭剂了，涂布范围覆盖全部的酸蚀面。在不影响咬合的前提下尽可能涂有一定的厚度。如果涂层太薄就会缺乏足够的抗压强度，容易被咬碎。有妈妈担心，封闭剂的主要成为为树脂，长期留在孩子口腔中十分会造成健康风险?

　　专家指出，窝沟封闭的主体成分是树脂类的高分子材料，这类合格的封闭剂都必须具备无害的性能，即使黏附不牢脱落了，也不会对身体造成损害。相反，树脂覆盖封闭了牙齿表面的窝沟后，可将细菌和食物残渣阻挡在外，完成牙刷无法达到的保洁目的。

　　窝沟封闭第五步：固化

　　在封闭剂涂布完成后，只需要1到2分钟就可以自行固化了。光固化封闭剂涂布后，立即用可见光源照射，引发固化。照射距离约离牙尖1mm，照射时间通常为20-40秒，具体照射时间要根据可见光源性能与使用的封闭材料类型决定。照射的范围要大于封闭剂涂布的范围。

　　窝沟封闭第六步：检查

　　当封闭剂都已经固化完成，还需要做好最后的全面检查。医生会用尖锐的探针进行全面检查，观察其固化程度，与牙面的粘接情况，确认有无气泡存在，寻找遗漏或未封闭的窝沟并重新封闭，检查咬合是否过高，如果发现问题及时处理。如果封闭剂没有填料，咬合高点可不调和，2-3天后可被磨去;如果使用含有填料的封闭剂，应调整咬合。封闭后，还应定期(3个月、半年或一年)复查，观察封闭剂保留情况，如脱落应重新封闭。

（实习编辑：徐润兰）