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GBR技术在种植中的应用

2015-01-08 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:GBR技术是什么?在种植中的应用又是如何应用的?下面我们一起了解一下GBR技术在种植中的应用吧。

   GBR定义:

     什么是GBR(guidedboneregeneration,GBR)技术:是指引导骨再生技术,在骨缺损处,利用生物屏障膜(barriermembrane)维持手术建立的空间,并借此阻挡增值较快的上皮细胞核成纤维细胞长入,保证增值速度较慢的成骨细胞和血管的生长。

 
  GBR技术要点:
 
  核心就是生物膜屏障对软组织中纤维细胞的阻挡。在整个成骨过程中,生物屏障膜的存在决定成骨的质量,生物屏障膜的稳定性也是影响成骨的一个关键因素。
 
  GBR技术细节指导:
 
  1、生物屏障膜完全封闭缺损区,2、生物膜屏障下维持足够的成骨空间。3、植骨区保持良好的稳定性;4、植骨床应具有良好的成骨能力。
 
  引导骨再生成骨的组织学过程:
 
  分三阶段,
 
  1、编织骨形成阶段,成骨细胞伴随再生的毛细血管由骨床长入生物屏障膜封闭的植骨区,增值、分化,形成编织骨,快速充盈植骨区,为进一步成骨建立良好的支架;
 
  2、板层骨沉积阶段,在编织骨周围沉积板层骨,增强新生骨的强度;
 
  3、新生骨改建阶段:新生骨进入改建期,形成哈佛式系统,最终改建为成熟骨组织。
 
  生物屏障膜的种类:
 
  1、不可吸收膜:常用钛膜,e-PTFE膜(膨体聚四氟乙烯膜)也偶然用到。
 
  2、可吸收膜:胶原膜,代表是Bio-gide膜和国产胶原膜。
 
  植骨材料的种类与特点:
 
  1、自体骨(autogenousbonegraft)通常取自颏外板、下颌骨外斜嵴、上颌结节、前鼻棘、颅骨外板、髂骨等部位。成骨效果可靠,被作为评价植骨材料的金标准。主要缺点,取骨有限。需要开辟第二供区。
 
  2、同种异体骨(allogeneicbonegraft)取材于同一种群、其他基因个体的骨组织,通常采用冻干或脱钙冻干等方法,特点:保留了骨基质蛋白,具有一定的骨诱导作用。缺点:存在交叉感染风险。
 
  3、异种骨:取材于其他种群,例如去蛋白牛骨矿物质,具有良好的多孔性、较大的表面积以及与天然骨类似的无机矿物质组成,特点:表现出良好的骨引导性。治疗作用可靠。
 
  4、异质骨:是一类人工合成或自然界存在的无机、惰性材料,例如羟基磷灰石、磷酸三钙、生物玻璃等。特点:来源广泛、无交叉感染风险。缺点:缺乏大样本、长期的临床研究证据。
 
(实习编辑:小君)
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