地包天的种类以及其病因

2014-12-10 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：地包天不仅影响我们的牙齿咀嚼能力，而且还影响美观，那么地包天有哪些种类，造成地包天的病因有哪些，让我们一起去瞧瞧。

　　平时，大家听说过“地包天”或者“兜齿”，在医学上我们称为前牙反合，指上下牙齿咬合时，下前牙咬在上前牙的前面，即“地”包着“天”，与我们正常的咬合状态不一样，因此，它不仅会影响美观，而且会对孩子的口腔功能造成很大的影响。

　　一、地包天分类

　　我们通常按致病机制分为牙性前牙反合、功能性前牙反合和骨性前牙反合三类。

　　牙性前牙反合通常是牙替换过程中发生障碍，上下前牙位置异常，形成的单纯的前牙反合。此类“地包天”，磨牙关系多为中性，颌骨颜面基本正常，矫治容易，预后好。

　　功能性前牙反合，又称假性下颌前突，反合多由咬合干扰、口腔不良习惯等引起的下颌功能性过度前伸和前牙反合，下颌能后退至前牙切对切关系，此类患者出现轻度下颌骨前突表现，但治疗反应仍然较好，预后较佳。

　　骨性前牙反合，又称真性前牙反合，多由遗传和疾病等因素所致。除前牙反合外，有颌

　　骨畸形，表现为下颌体长，上颌发育不足，额部明显前突，下颌不能自行后退，面部呈凹面型。此类患者矫治难度较大，有的需要配合外科手术。

　　二、病因

　　常见病因为遗传因素、先天性疾病、和后天因素这三类。

　　1、遗传因素：前牙反合有明显的家族倾向，据有关资料，将近一半的前牙反合患者，一至三代的血缘亲属中有类似错合存在。错合畸形是一种多基因遗传病，受到遗传因数和环境因数两方面的影响。但较多遗传因素造成的前牙反合为骨性因素，部分为功能性因素。因此，如果父母中有人是“地包天”，那么孩子是“地包天”的可能性就增大了。

　　2、先天性疾病：较常见的是先天性唇腭裂。

　　3、后天因素：

　　(1)全身性疾病：垂体功能亢进，佝偻病等。

　　(2)呼吸道疾病：慢性扁桃体炎，腺样体肿大等，为保持呼吸道通畅和减小压迫刺激，舌体常向前伸并带动下颌向前，形成前牙反合、下颌前突。

　　(3)乳牙及替牙期局部障碍：乳牙龋病及其引起的乳牙及替牙期的局部障碍是前牙反合形成的一个重要的后天原因。

　　(4)口腔不良习惯：伸舌、吮指、咬上唇、下颌前伸习惯都可以造成前牙反合。婴幼儿乳牙反合的家庭因素是家长喂奶姿势不正确，家长在喂奶时，奶瓶如拿得太高，幼儿就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反颌。

（实习编辑：张雅婷）