由于三叉神经痛主要也疼在牙和脸上,因此在临床中,经常有患者分不清三叉神经痛和牙痛。
三叉神经痛:好发于中老年女性
广州医科大学附属口腔医院颞颌关节-颌面疼痛科主任张清彬介绍,三叉神经痛是最常见的面部神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性剧烈疼痛。发病率为0。4%,主要好发于中老年女性。三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,其中原发性三叉神经痛比较常见。
诊断:睡着不会疼且只持续几秒钟
张清彬介绍,三叉神经痛和牙痛的区别主要在于,三叉神经痛一般在睡着了以后不会疼。“而且,这种痛像刀割、撕裂一样,有时就像遭受了一下电击。”他说,这种疼痛呈周期性发作,刚开始时,只痛数秒,随着病情的发展,疼痛时间会增加到数分钟,而且,间歇时间会越来越短。“而牙痛,一般都有病源牙,一般持续时间长,不会只痛几秒。”
新技术:无痛三叉神经热凝技术
张清彬说,三叉神经痛的病因目前尚不明确。有颅内和颅外因素,也有可能是继发性的疾病引发,比如肿瘤。对于继发性疾病引发的三叉神经痛,须治好疾病,才能治好三叉神经痛。
对于原发性三叉神经痛的治疗,张清彬介绍,传统的治疗方法是药物+手术。而且这种手术是开放性手术,即开口进入,将疼痛的三叉神经切掉。“但由于三叉神经属于感觉神经,跟运动神经是连在一起的,通过手术切掉,很容易破坏运动神经,从而导致面瘫。”
目前,除了药物治疗,多采用无痛三叉神经热凝技术来治疗。这种新技术主要是在无痛的状态下,采用70摄氏度的射频温控热凝针,将三叉神经“凝”住,使它发生变性,不再传导痛觉,也就不会有疼痛发生。“这种技术几乎没有创口,基本能达到根治的目的。”
(实习编辑:简单)
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