老年痴呆症患者的健康教育与护理
摘要:教育患者保持心情舒畅,稳定情绪。家庭物品固定放置,方便取用,防止擦伤。白天加大活动量,保证夜间睡眠。当患者焦虑时,要尽量安慰、疏导,多与患者进行思想感情交流,满足其合理的要求,生活上给予关心帮助。
随着国民经济的发展及医学科学的进步,人类平均寿命延长,导致人口老龄化,老年痴呆症发病率日趋增高,老年人健康问题日益受到社会的关注。目前对老年性痴呆尚无特效治疗,但倘若给予老年痴呆患者针对性的健康教育与护理干预,可延缓疾病进展,提高患者的生活质量。2004年至2006年我科共收治老年痴呆症患者8例,护理介绍如下。
1健康教育与护理
1.1健康教育
(1)告诉患者老年性痴呆是一个慢性退行性脑的病变,多发生在老年前期或老年期,起病隐匿,病程进展缓慢,早期以记忆力障碍为主,目前无根治办法。
(2)生活规律,制订锻炼计划。每天早晨或晚饭后散步,勿长期卧床,保持充足的睡眠,保持大小便通畅,关心周围的事物,摄入足够的营养,多食植物性蛋白及含钙高的食物,如大豆、豆浆、牛奶,多食蔬菜、水果,少食肥肉、动物内脏及高脂肪、高胆固醇食品。
(3)鼓励患者积极参加唱歌、跳舞、下棋等娱乐活动,指导患者制定生活作息时间表,让其主动关心日期、时间的变化,多与家庭成员和邻居交谈,鼓励关心家中事情。
(4)教育患者保持心情舒畅,稳定情绪。家庭物品固定放置,方便取用,防止擦伤。白天加大活动量,保证夜间睡眠。当患者焦虑时,要尽量安慰、疏导,多与患者进行思想感情交流,满足其合理的要求,生活上给予关心帮助。
2.1护理
2.2.1心理护理老年性痴呆患者易出现焦虑和抑郁等情绪,耐心向患者及家属介绍老年性痴呆症的相关知识,建立良好的护患关系,多安慰鼓励患者,同时鼓励患者多与家人、亲友交往,进行思想和感情沟通,以减少患者的孤独感,指导患者参加力所能及的家庭和社会活动,从而唤起患者对生活的信心。
2.2.2记忆和智能训练制订语言、定向力、理解力的训练计划。用图片、物品、书籍等帮助回忆,以激发患者的远期记忆,同时帮助患者认识目前生活中的真实人物和事件,每天协助患者确认现实的环境,如时间、日期、地点等,每日指导患者进行认图、计算、物品的分类等活动,以刺激大脑的活动。
2.2.3日常生活能力的训练对其进行个人卫生、进食、服药、更衣、排便、生活工具的使用等训练,并将一些简单的生活内容用小纸条写上,随身携带,完成打钩。
2.2.4安全护理营造一个安全、舒适的住院环境及家居环境,室内家具摆设简单且固定,对容易走失者设安全卡放在身上,卡上注明姓名、家庭住址、联系电话及联系人等。保持地面干燥防滑防跌,口服药看服到口。
2.2.5饮食护理合理膳食可以延缓老年痴呆症,饮食要以高蛋白、高热量、高维生素、低糖、低脂、清淡软烂、易消化食物为主。对不知饥饿者应限制进食的量,对动作迟缓患者应协助进食,拒绝进食者予以鼻饲或肠外营养支持。总之,要保证患者每天水分、电解质、热量和营养的供应。
2小结
老年痴呆症是以近期记忆力障碍为主要临床表现的神经系统疾病,常具有慢性进行性特点,若得不到细心的照顾,患者的生存期限会明显缩短。通过不懈的努力和持之以恒的护理,患者的生活质量得到了提高,但其症状改善较缓慢,且仍会发生不可避免的衰退,有效的指导只能延缓其进展,其根治还需要医学的不断探索。
(实习编辑:黎文婷)