护士护理老年痴呆的心得

2014-10-11 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：对于轻度和中度症状的痴呆症患者，除了要在生活中给予照顾外，还要尽量帮助、指导其自理日常生活，安排并鼓励他们去参加一些活动，如听音乐、读书等。保持良好的个人卫生习惯，以免被感染。

　 存在的问题与对策

　　1、沟通困难：老年痴呆症患者在日常生活谈话中常出现思路中断，近记忆力差，忘记家庭住址和电话号码等信息；智力也有所下降，如理解能力、计算能力、判断能力、逻辑能力差等；失语，情绪失控，无缘由的发脾气，易激怒，性格固执、胆小，失眠等。护士要通过适当的交流和关心，使患有痴呆症的老年人能感受到家人和外界对患者的支持，从而减少身心的无助感。

　　2、服药依从性差：痴呆症的老年人会经常忘记吃药、吃错药，或忘了已服用过药物而导致过量服用。老年人服药时护士或家属必须要在旁陪护，辅助患者把药全部服下，以免忘记或错服。痴呆症老人一般不觉得的自己患病，或者经常因为想象、幻觉从而产生多疑的心理，所以他们常常拒绝服药。这就需要护士或家属要耐心地说服和解释，劝其将药服下。对拒绝服药的患者，要看着患者把药服下，查看是否真的咽下，防止患者过后将药又吐掉。有痴呆症的患者服药后常不能说明其身体哪个地方不适，护士及家属要细心地观察患者有没有不良反应，及时调整药物的服用种类、剂量与方法。

　　3生活处理缺陷：患有痴呆症的老年人生活处理能力都有不同程度的缺陷，日常生活中因健忘导致有些事情不能自理。护士要帮助他们行走、如厕、沐浴、处理个人卫生等日常生活行为。

　　护理措施

　　1日常生活护理：对于轻度和中度症状的痴呆症患者，除了要在生活中给予照顾外，还要尽量帮助、指导其自理日常生活，安排并鼓励他们去参加一些活动，如听音乐、读书等。保持良好的个人卫生习惯，以免被感染。护理人员要经常的给予患者必要的卫生指导，要用适当的方法制止患者的不卫生行为，要根据天气变化提醒患者添减衣物，经常开窗通风。长期卧床的患者要定时翻身、拍背等。

　　2记忆障碍的护理：回忆治疗是一项有效的护理措施，当患者谈论自己记忆中愉快的事物时，语言会变得流畅，医务人员要耐心地倾听患者的讲述，与他们热情交流，从而提高患者的语言能力和记忆能力。在日常治疗和护理中，要常与患者愉快地进行语言的交流，尊重和倾听他们的诉说，取得患者的信任，能更好地加强患者对记忆状况的改善，提高患者对生活的满意度。

　　3行为异常的护理：老年痴呆患者的行为异常包括：语言攻击行为、身体非攻击行为和语言激越行为，其中攻击行为是对患者自己、家庭以及其他患者或医护人员来说是很危险的。所以医务人员要尽量多了解患者过去的生活习惯和爱好，要尽量了解患者的需求。在护理的过程中，不要用喝令、禁止等重语气的话语，要鼓励患者积极配合医护人员完成各种治疗，特别是在进行静脉注射时，要尽量转移患者的注意力，做到快速、准确，从而减少治疗时患者会发生过于激越的行为；而且不能在患者存在激越行为时将其粗暴制住，这样会加剧患者的激越行为，反而使病情加重。

　　4心理护理：要了解患者，尊重患者，对于那些生活不能自理的患者应提供帮助、照顾，帮助他们对语言和功能进行训练，鼓励患者多参加娱乐活动，听一些轻松的音乐，消除患者的思想顾虑。老年人经常会很多的心理问题，他们会对社会上的一些价值的改变显现出很多的不应，经常怨天尤人，心理不平衡，情绪不稳定。护理人员要理解患者的心情和处境，还要开导患者，让他们能正确的去面对现实社会，慢慢适应目前的生活状况，改善他们的不良情绪；要随时注意他们的情绪变化，保障全天的监护环境，预防他们受伤和造成他人受伤；要维持良好的人际关系和认知水平。在患者住院期间要经常有家属的探视和陪护，以消除患者的孤独感。对于痴呆症状不严重的患者可以组织他们进行一些力所能及的工作、娱乐和社交活动。

　　5做好家属的协调和指导：无论患者是在住院期间还是出院以后，都要与家属保持密切的联系，指导他们照顾患者的日常生活。掌握与老年患者交流的方法和技巧，给患者营造一个积极安全的家庭温馨氛围十分重要。

（实习编辑：黎文婷）