警惕药物诱发老年痴呆

　　随着社会人口的老龄化，预防老年痴呆症成为老年医学的重要内容。目前发现以下药物对致老年性痴呆作用最为明显。

　　抗精神失常药：甲氧异丁嗪、氟哌啶醇可引起定向力障碍、计算力障碍。盐酸丙脒嗪、盐酸氯丙嗪可致记忆障碍及定向力障碍。

　　抗焦虑药和抗癫痫药：三唑安定等苯二氮卓类药物可致记忆障碍。如过量服用苯妥英钠可导致智能低下。

　　心血管系统药：可乐定、甲基多巴等引起精神功能低下;利血平也可引起神经功能低下;血中利多卡因浓度增高时，可引起嗜睡、行为异常、定向力障碍;血中洋地黄浓度增高时，可出现视觉障碍、定向力障碍。

　　消化系统药：西咪替丁可造成谵妄、智能缺损、昏睡等;灭吐灵可引起震颤麻痹症状和精神功能抑制。

　　呼吸系统药物：所有具有中枢性镇咳作用的药物，易发生老年性痴呆，氨茶碱可引起难以恢复的意识障碍。

　　解热镇痛药：类固醇药物可产生所谓固醇性精神病的情感障碍及谵妄等反应，而消炎痛、扑热息痛等也可引起幻觉、妄想等症状。

　　抗组织胺药物：各种抗过敏反应的抗组织胺药物均可引起倦怠、无力、注意力低下等反应。

　　其它：越来越多的报告发现抗肿瘤性药物可致白质性脑病、精神功能低下;胰岛素可致精神错乱、嗜睡、昏睡等;高泛酸钙可引起意识障碍和谵妄。

　　总之，老年人由于组织细胞功能降低，各种代偿功能下降，在应用以上药物时应特别注意，不可过量和长时间应用，以防老年性痴呆症的发生。

（实习编辑：江明亮）