在医院医生诊断一个人的疾病时,主要是根据病人自己告诉医生,看有没有几样主要的病症。而寻于精神科医生来说,如果不能看穿人心中的思想,又不能用验血或X光来帮助诊断。他们是依靠什么来判断精神分裂症患者呢?
思想紊乱患者会觉得有些思想不是自己的;而是出自他人透过收音机电波、激光光线或传心术等方法,放进他的脑中。他亦可能感到思想离开,像是被人取走一般。脑变成空白一片,完全不能思想这种情形并不等同忘记一个思念或当我们紧张时,失去思想之连贯能力。
患者又会觉得思想被人传讲出去,以致旁边的人都听到。有时又感到思想从脑中被人广播出去。这样,患者觉得所有人都知道自己在想甚么,而久缺私隐性。患者觉得所有人都知道自己的思想妄信妄信是(一个)错误的信念,但对患者来说是非常真实的,其它人却绝对不能相信。在精神分裂症中常见的例子有以下几种:患者相信某一种力量控制了他们的思想和行动。相信自己是一个废人,没有自己的意志,被人完全控制了头脑和身体。
相信其它人想伤害自己或无故被追杀,觉得无辜地被迫害。感觉在日常生活见到或听到的事,对自己有特别含意。例如看见一辆红色的车,就表示世界未日快要到了。
相信自己是一个特殊人物,有特别技能或法术的本事。例如自己是皇帝或皇后,或能够令世界产生地震、水灾等自然灾害。妄信是(一个)他人不会接受而又是错误的信念通常,这些信念都是突然而来的,由于太过不寻常,所以家人和朋友都了解这些信念不是真的。而当患者痊愈后,他可能会很惊讶他在病中相信的事,有点像从睡梦中醒过来一样。幻觉幻觉是一个错误的观感。
患者看见一些事,听到一些声音或嗅到一些味道而旁人是不能感受到的。正像在清醒时发梦一般。很常见的例症就是在一间没有人的房中,听到说话声。说话声相当逼真,好象在房外或隔邻发出,有时又似甚至在身体某部份发出。(有时也不能解释当没有人在附近时,患者却会相信有人或对象触摸他。)幻觉是患者所看见的事,听到的声音或嗅到的气味而不为旁人所感受到的其它病症说话方面的困难:患者有时所说的话,人家不能跟上,有时他们会创作一些「字眼」或用奇怪的表达方式。有时他们又不多说话,令人很难和他们交谈。古怪习惯:这包括站或坐下的支怪姿态,古怪「动静」或习惯。
转变的感情和感觉:有时,精神分裂症患者似乎缺少甚至缺乏感受力;当他们并非开心或忧愁时却又哭笑无常。又或者对家人或朋友失去了正常的感情。精神分裂症的不正常行为包括说话困难、怪习惯及改变了的感觉。
(实习编辑:江明亮)
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