某企业政工干部,年龄50岁。15年前担任一个有职工500余人的车间主任,因工作较紧张,任职半年后开始出现每天上午10点钟突发性心慌、紧张、手抖,全身发软。自认为是血糖过低,但发作时喝糖水无效。每次发作时间约为一小时,下班后症状缓解。病情持续一年左右,在医院治疗后也没有明显变化。后调至另一较轻松的工作岗位才未再发。去年7月,乘飞机到北京开会,在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌,手脚发抖,到京后病情缓解。以后时常出现无明显原因的心慌、胸闷、自觉"缺氧",手足心出汗。二月前再次乘火车到北京,途中再次发作,当时自认为是"心脏病",要求在中途下车,后由厂部接回并住进了厂医院。
自此心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖、胸闷等情况一直存在,几乎每天都有发作,发作前多无明显原因,或仅有一些小事发生,如天气不好,家人外出未及时归来等,都会发生。厂医院诊断"隐性冠心病?心血管神经症"。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效。后经厂医院介绍到心理咨询室进行咨询。到医院咨询室以后,再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它常规检查,均无异常发现。Hamilton焦虑量表总分为21分。故心理医师给出了"焦虑性神经症"的诊断。
"焦虑症"这一诊断名字的提出是在1869年,由Beard提出神经衰弱时即包括了焦虑症。上个世纪50年代,我国常常将其诊断为神经衰弱。据统计,焦虑症在一般人群中发病率为5%,发病年龄多在16~40岁,女性和男性的比列约为3:2,可能与女性内分泌基础有关。焦虑症的发病原因,各个心理学派有其自己的观点;焦虑症的诊断一般分为"惊恐障碍"和"广泛性焦虑"。
焦虑症的表现通常有三个方面:
1、内心体验--惶惶不可终日,烦躁不安;
2、植物神经系统变化--表现为交感神经兴奋现象,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下降,食欲下降等;
3、运动系统改变--表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,肉跳,多余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张(皱眉等),坐立不安,徘徊走动,等等。
焦虑症的治疗也分为药物治疗和心理治疗,两者并不相互排斥。在出现焦虑症的各种症状以后,患者一定不要盲目乱用药物,应该到相关的医疗机构去咨询,弄清自己到底是不是患了焦虑症。目前治疗焦虑的药物有很多,对伴有心动过速的焦虑症患者,通常要合用心得安,当然具体用药,应以医生的处方为准。
心理治疗的重点:
1、解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。在人际关系方面,改变好高骛远,怨天尤人的处世态度。
2、端正对疾病,尤其是躯体症状的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。
补益心气,化瘀通脉,消痰运脾。用于心气虚弱,心脉瘀阻,痰湿困脾所致心慌、心悸、心痛,气短胸闷,血脉不畅,咳累等症。
健客价: ¥16补益心气,化瘀通脉,消痰运脾。用于心气虚弱,心脉瘀阻,痰湿困脾所致心慌、心悸、心痛,气短胸闷,血脉不畅,咳累等症。
健客价: ¥51补益心气、化淤通脉、消痰运脾。用于心气虚弱、心脉瘀阻、痰湿困脾所致心慌、心悸、心痛、气短胸闷、血脉不畅、咳累等症。
健客价: ¥12活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥29活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干。
健客价: ¥110活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥36活血化瘀,益气养阴。用于血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常、眼底瘀血征象、神疲乏力、咽干、口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷、胸痛、心悸、心慌、气短。
健客价: ¥40活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥35活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥48补气血,调月经。用于头晕心慌,疲乏无力,月经量少,色淡,经期后错。
健客价: ¥7.8镇惊,安神,行气。用于心慌气短,心神不安,气血淤滞,胸肋刺痛等。
健客价: ¥50活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥369活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。
健客价: ¥590芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥696复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 胞磷胆碱钠胶囊:用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥668复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸闷痛、心悸、心慌、气短乏力、心烦口干者。 卵磷脂络合碘片:治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥630活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期,症见偏瘫,半身不遂,口舌歪斜,舌强言蹇或不语。或用于心血淤阻型冠心病绞痛,证见胸闷,胸痛,心慌,舌紫暗或有瘀斑。
健客价: ¥40补气血,调月经。用于头晕心慌,疲乏无力,月经量少,色淡,经期后错。
健客价: ¥12