孕妇不愿意做内检 心理障碍如何破解？

每周四，是我们医院助产士门诊的时间，这一天，我也就放下了接生工作，在门诊当一天“医生”，来门诊咨询问题的，都是第一次怀孕的女性，问的问题也都很实际。

有些孕妇就问了：“医生，在产检的时候，为什么要做内检呢，我担心，这会导致流产呢。”

还有些孕妇说：“我倒不是担心流产，就是感觉不好意思，这项检查能不能不做，换做别的检查呢？”

一些害怕疼痛的孕妇呢，则害怕自己不能忍受疼痛，真是各有各的烦恼。

一般来说，在十月怀胎产检过程里，医生通常要为孕妈做1～2次阴道内诊。

之所以做內诊，还是有必要性的。

做内检，主要是在孕晚期，检查胎头的衔接情况，胎头未衔接时可以了解骨盆形态和大小，以估计胎头能否通过阴道，孕妇是否可以阴道分娩。这些都是别的检查方式不容易确定的。

此外，如果出现胎儿缺氧情况，内检还可以帮助医生寻找胎儿窒息原因。了解胎头有无受阻、有无产瘤、脐带有无隐脱垂、羊水有无污染，有助于医生及时解决胎儿的宫内窘迫，查找阴道流血原因。

阴道检查的步骤也很简单，检查时，孕妇取膀胱截石位或平卧位，常规消毒外阴，铺无菌巾，导尿或排光膀胱。医生按常规洗手、戴手套、穿消毒衣，在产妇外阴消毒后进行。检查医生面向产妇，用左手分开小阴唇，右手以中指伸入阴道口向肛门方向挤压，必要时全手伸入阴道，要求左手摸压宫底，右手仅手指移动触摸，不可用手或手腕移动，这样产妇不易感觉不适，也可以扪诊的更清楚。

至于孕妇最关心的问题，在这里，小红姐负责任的告诉你：内诊检查不会增加流产的概率的，医生作内检前，首先要排除一些高危因素，包括孕妇不是前置胎盘等。此外，在内检之前，一定要给孕妇开通静脉通道，防止发生意外。作內检的医生也都是有多年临床经验的，检查手法也都符合临床规范的。所以，内检是很安全的，孕妈不用担心。

有一点需要孕妇提前了解的，内检检查后，少数孕妈会有少量出血，这种出血通常在1~2天内就会停止的，没有什么大碍的。如果孕妈的出血量较多，持续不停，就需要尽快到医院就诊，明确出血的原因。

有些孕妇还担心，内检是不是疼痛？这个问题因人而异，当然这种疼痛和宫缩痛是无法比的。有人觉得有些疼，有人觉得还好，更多的人是感到不适，精神上的不适。

所以，孕妇不要过于紧张，平常心对待。在我们妇产科，那些对于内诊感觉疼痛的孕妈，都是因为检查时过于紧张引起的，孕妇在做这项检查时可以做深呼吸，尽可能地放松自己，检查时，眼睛盯着天花板，转移自己的注意力。我们一个实际的经验是，孕妇越放松，越配合医生的检查，检查效果越好。