得了老年痴呆？可能是糖尿病在作祟

2020-01-09 来源：内分泌时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：目前全世界的老年痴呆患者在以每年460万的速度增长。老年痴呆尤其在65岁以上人群中高发，治疗费和护理费都不低，加上痴呆老年患者需要人陪同照顾，因此给不少家庭造成了极大的压力。

老年性痴呆(Alzheimerdisease，AD)是和年龄有关的一种中枢神经系统退行性疾病，患者主要以进行性认知功能减退、记忆力下降以及精神行为异常为主要表现。

目前全世界的老年痴呆患者在以每年460万的速度增长。老年痴呆尤其在65岁以上人群中高发，治疗费和护理费都不低，加上痴呆老年患者需要人陪同照顾，因此给不少家庭造成了极大的压力。

研究发现，糖尿病是引起老年痴呆的主要原因。糖尿病患者比非糖尿病患者易患老年痴呆的几率高1.2~2.2倍。8个前瞻性队列研究的荟萃分析表明，糖尿病患者发展为痴呆的风险增加了47%，AD的风险增加了39%。

老年痴呆的背后原因竟是糖尿病

对于糖尿病患者来说，如果血糖控制不当就很容易导致老年痴呆症。

1.脑血管病变。糖尿病致大血管及微血管病变，引起脑白质高密度脑腔隙，随着内皮细胞受损引起血脑屏障破坏，内皮细胞引起神经炎症神经退化导致AD发生。

2.糖毒性。高血糖对脑组织的毒性作用，引起脑组织的特定病理改变。

3.胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病的主要特征。胰岛素抵抗致血清胰岛素水平增高，身体组织对胰岛素敏感性下降，导致多种器官损伤和功能损害，其中包括老年人组织能力下降和大脑尺寸的变小，即导致老年痴呆症。

4.低血糖。大脑对于葡萄糖利用是非常敏感的，但是糖尿病患者可能会反复发生低血糖，导致神经元损失。在暴露的急性低血糖情况下，大脑神经元损伤加重，从而对大脑功能产生不利影响。

如何预防糖友发展为老年痴呆？

1.控制血糖。良好的血糖控制有助于降低老年痴呆疾病的发生率，应定期监测血糖，将血糖控制在正常范围内。当血糖异常时要及时治疗。

2.预防低血糖。低血糖对于大脑的伤害是显而易见的，尤其是糖友，尤其要注意避免低血糖，按时按量服用降糖药物，如果血糖有波动，应在医生指导下调整剂量，切勿擅自调整。外出运动时，应随身携带糖果饼干等零食，预防低血糖。

3.生活指导。糖友应保持一颗乐观平和的心情，遇事不要过于着急上火。适当进行体育锻炼，生活中适当增加一些娱乐项目，如写字读书等，有助于脑部锻炼。

4.观察病情。密切关注患者病情变化，定期监测血糖，定期体检，观察患者生命体征变化以及每日的饮食饮水习惯，适时检测体重变化，观察足部及周身皮肤变化，当出现情绪、记忆、精神和行为异常时及时就医，做到早发现，早治疗。

糖友和家人应该如何做？

1.居住环境。糖尿病合并老年痴呆的患者由于机体抵抗力降低并且末梢神经营养不良等原因，从而产生了许多安全隐患，例如跌倒、坠床等等。要创造适宜居住的环境，如洗手间、浴室增加防滑垫，把手，床边上床栏等。

2.外出。由于患者记忆明显减退甚至丧失，外出时要有家属或者保姆陪同。为防止意外发生，可在糖友手腕上绑腕带或者带一个小挂包，放上家庭地址，家属联系方式，以便走失时能及时联系上家属。

3.饮食。因为老年痴呆患者合并糖尿病，饮食要少量多餐，制定科学的餐饮。进食过程要有人陪同，必要时可给予喂食，保证进食节奏和食物温度、大小合适，避免噎食和呛食。

4.药物。糖友需要定时定量服药，但由于患者记忆力下降，家属应及时提醒，避免出现漏服或者错服现象。必要时可对药物进行标注和分类，确保服药剂量和次数正确。

5.活动。多培养一些兴趣爱好，比如养花、跳舞、下棋、书法等等，鼓励患者多参与社会活动，多与他人交流，保持心情愉悦。

6.交流。家属要多与患者交流，多给与患者关注和爱护，了解患者心理需求，享受家庭温暖，降低疾病给患者心理带来的紧张和焦虑情绪，以确保配合治疗。

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