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抑郁症-精神障碍中破坏性最大的一种

2019-11-12 来源:壹点心理  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:抑郁症表现从轻到重,本文章以重度抑郁症为例。抑郁发作最重要的三个症状就是情绪低落或沮丧,愉快感缺乏或对大部分活动兴趣减退,精力减退。

抑郁症是所有精神障碍中破坏性最大的一种精神疾病。特别需要关注的是,有76%的中度抑郁症和61%的重度抑郁症患者,从未得到治疗。另外,80%的抑郁症患者日常功能受损,尤其是学业及工作受损严重。丧失工作能力的原因有一半是由于抑郁导致的无法上班和短期残疾。即使上班与学习,他们的能力与效率也因为注意力不集中,效率低,难以使工作学业有条理而受到明显影响。

抑郁症表现从轻到重,本文章以重度抑郁症为例。抑郁发作最重要的三个症状就是情绪低落或沮丧,愉快感缺乏或对大部分活动兴趣减退,精力减退。其他症状包括失眠或睡眠过多,明显的体重减轻或增加,自我评价过低,有罪恶感或无价值感,疲劳,性欲减退,注意力不集中,易激惹,或精神运动性迟滞,反复出现自杀或死亡想法,患者必须体验到以上至少5个症状。这些症状出现在每天大部分时间,而且持续两周以上,社会功能也因其受损。重度抑郁症可能具有一个慢性的特质:既往有一次抑郁发作个体,80%个体还会再次发作。

NO.1婚姻失败都是我的错

我是Sara(化名)。

离异女性,有过2次离婚史,没有酒精和其他物质滥用史。与第二任丈夫因孩子抚养权产生分歧,双方互不相让。

Sara有很强烈的自责感,认为婚姻失败是自己的原因造成的。对异性交往失去了信心,不在出去参加聚会,对活动失去了兴趣,与朋友也不再接触。每天清晨和晚上情绪低落严重,反复自责,无法入睡。白天工作无积极性,无法与同事正常沟通,多次情绪崩溃而旷工。

NO.2我无法完成我的学业

金川(化名),男性,研一在读生。

入学2个月逐渐出现情绪低落,精神疲倦,注意力降低。对学习,课余活动无兴趣,作业拖拉,感到心有余而力不足,学习成绩下降。喜欢独处,觉得自己不中用,食欲下降,睡眠很浅,经常早醒,赖床。常常感到无助,认为没有价值。

抑郁症的病因?

抑郁症没有一个单一的原因,我们认为是“多因素决定的”,也就是说一系列不同因素导致了抑郁症。

可以是生物学因素,可以是人际关系的,行为的或者认知的,对于某些人来说可以是以上某些因素导致,更有可能是多因素联合导致。生物学因素包括家族遗传,大脑生物学态;人际关系的矛盾和丧失也可能导致抑郁症的因素;行为学因素如应激压力的增加,愉快感减少;认知包括多种扭曲的功能失调性思维。

认知行为治疗的研究成果

1.思维反刍:

抑郁症最重要的一个特点就是思维反刍,思维反刍的存在会延长抑郁发作的时间。思维反刍并不能帮助患者得到解决方法,想的更清楚,而会使得个体疏远了奖励性更强的积极行为和活动。

例如:患者离异,情绪低落。患者认为是自己无能,自己不可爱导致婚姻失败,而情绪低落,不能解决自己的问题,从而更加的认为自己无能。

2.无望感:

一个抑郁症患者多年没有好转,她将会一直抑郁下去,将永远不能停止思维反刍,永远错过与异性交往,这就是无望感。

患者对很多事情都会产生无望感,需重新激活患者的行为,从情绪变化中找到改变的钥匙。

3.社交技能:

抑郁症患者常常存在社交问题,缺乏多方面社交技能:问候,倾听的能力,回应他人的能力,对关系负责的能力,习惯性惩罚他人的倾向。

4.失眠或睡眠过多:

失眠常常与抑郁相关联,可以通过认知治疗,睡眠限制治疗处理。过度睡眠可以通过活动规划,药物等干预措施。

5.自我批评:

很多抑郁症患者会因为自己抑郁了而自我批评,就像是:“我不应该感到抑郁“,”我感觉不到快乐,都是我的问题“,”我没有办法工作,都是我的问题“。患者被陷在一个认知怪圈中---“我感到了抑郁因为我自我批评,我批评自己时以为我感到了抑郁“。自我批评不会有助于患者解决任何问题,不会帮助患者摆脱抑郁,应采用其他应对方式来处理自我批评。

6.缺乏活动性,缺乏愉快感:

抑郁症患者对于各种活动,兴趣爱好都失去了兴趣,即使曾经很喜欢做的事情也不在喜欢了,愉快感降低,掌控感降低。对于愉快感有了自己的规则——例如:“如果我自己一个人就享受不了任何事情?”

许多接受认知行为治疗的抑郁症患者在结束治疗2年后再次接受评估时还保持着良好的效果。不仅仅是减轻你的症状,还帮助你学会预防这些症状的复发。

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