精神科究竟是一个怎样的科室?什么样的疾病需要到精神科就诊?
从医学的角度说,心理健康和精神健康是同一回事,心理和精神健康都反映了大脑的正常功能,老百姓更多的认为心理轻于精神,其实两者是一样的。精神科是诊疗大脑功能的科室,与大脑的功能有关的疾病是到精神科接受诊治,比如睡眠、情感、记忆、注意、思维内容和思维形式等大脑功能出了问题,到精神科就诊,如果是脑出血、脑梗等器质性疾病,是到神经内科就诊。
精神科常见的疾病有哪些?
精神科常见的疾病有:睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、强迫症、社交焦虑障碍、精神分裂症、酒精依赖和网络成瘾等与大脑功能有关的疾病,有时因脑器质疾病出现了精神障碍也是在精神科就诊。
什么情况才可诊断为睡眠障碍?睡眠障碍要怎么治疗呢?
睡眠障碍的诊断标准为:1、入睡困难,入睡时间超过30分钟;2、睡眠时间过短,一般少于6个小时;3、睡眠维持困难,一夜间醒来超过2次;4、次日精力不济,影响白天的工作和生活。严重的睡眠障碍肯定需要治疗,长期的睡眠障碍对个人的身体会产生不良的影响,比如降低一个人的免疫功能,损害一个人的注意力和记忆力,对高血压和糖尿病的控制不理想,睡眠不好会导致一个人更容易得精神障碍,就是抑郁症、焦虑症、强迫症、社交焦虑障碍、精神分裂症等疾病。
目前我国的精神障碍发病率是多少呢?
据官方报道,我国的精神障碍的患病人数为2亿,其中抑郁症的患病人数为1个亿,有595万精神分裂症的注册患者,这些精神类的疾病如果得不到及时有效的治疗,会给社会造成重大的经济负担。
国外有报道近几年的抑郁症发病率有增高的趋势,在我国近几年的流行病学调查并没有同样的报道。抑郁症患病人数增多与公众对抑郁症的认识越来越科学有关,大家知道了当高兴不起来的时候可能是患有抑郁症,需要到医院就诊。经过多年的有关抑郁症疾病知识的普及,人们对抑郁症的识别率逐年增加。
每个人都会有不高兴的时候,是不是说明每个人都可能患有抑郁症呢?
并不是高兴不起来就等同于抑郁症。我们每个正常人都有七情六欲,人作为高等动物,随着所遇事件的不同人们的心情也随之不同。医学上对于抑郁症的诊断具有严格的标准。首先是病程标准,高兴不起来至少2周,并具有情绪低落、兴趣减退、精力下降这3条症状中的2条以上,睡眠障碍即入睡困难或嗜睡、食欲减退或贪食、记忆力减退、注意力不集中、对自我评价降低、对未来悲观失望、有轻生想死的念头等7条症状中的3条以上,排除了其他疾病,同时工作学习生活等社会功能受损,经精神科专科医生诊断,才能诊断为抑郁症。
患者在来医院就诊前,有没有一些检查可以帮助他意识到自己可能患有抑郁症?
有一些心理测量量表可以帮助诊断,当怀疑自己可能患有抑郁症时,可以在网络资源上自测SAS和SDS焦虑抑郁自评量表,超过42和40分即疑诊为焦虑症和抑郁症,但最后的诊断还是需经由精神科医生面诊后才能下诊断。
抑郁症的病因是什么呢?
抑郁症目前在医学上仍然是病因不明的疾病,是多种因素共同作用的结果,有遗传因素、心理社会因素、个体的个性特征、个体的神经生化、神经内分泌等多种因素,一个单一的因素难以导致抑郁症的发生。抑郁症和高血压、糖尿病一样是一种疾病,不是个人能选择患或不患的,每个人都有可能得抑郁症。
通常认为,患者本身具有抑郁症的易感基因,遇上了生活应激事件,这个生活应激事件无法妥善的应对,从而引起神经内分泌和神经生化发生异常,大脑里的一些与情绪和认知有关的神经递质消耗过多或分泌不足,导致大脑里的神经递质的平衡被打破,这时个体出现了与情绪和认知有关的症状,如果在短时间没有得到解决,抑郁症就此产生了。因而,我们的抗抑郁药主要是补充大脑里的神经递质,让大脑里的神经递质浓度恢复平衡。
患了抑郁症后需要长期服药,这是为什么呢?
抑郁症是高度复发的疾病,抑郁症的标准疗程是2年,有的患者需要终身服药,足量足疗程的抗抑郁药物治疗才能有效的降低复发率,疗程不够过早地停药会导致病情的复发,复发并不是因为药物有依赖性,而是因为没有服够疗程导致了复发。当然有些较轻的抑郁症患者可以服药3-6个月后在专科医生的指导下渐渐停药,另外有明确生活事件引起的抑郁症,可以在生活事件得到妥善的解决、抑郁症状消除后在医生的指导下停药,不建议自行停药或减药治疗,特别不建议在不懂精神医学的人员的“好心”建议下停药。反复的停药后复发会导致转成慢性疾病,变为终身服药治疗,还有些患者在反复地停药后出现耐药性,即使服用药物也难以有效地控制抑郁症状。
有没有非药物的治疗方法治疗抑郁症呢?
有的,如果有明确的生活事件或工作压力大诱发的抑郁症,可以先尝试着去除病因,有些患者在病因去除后抑郁症状可以得到极大的改善,这时不需要服药治疗。还有些患者可以求助心理治疗,在有经验的心理治疗师的帮助下改善抑郁症状。此外,可以接受一种叫做经颅磁刺激的物理治疗。运动可以帮助大脑分泌对改善抑郁症有帮助的神经递质,光照、食用一些鱼类等食物、做冥想等也可以在某种程度上改善抑郁症状。当然,如果非药物治疗效果不佳,建议坚决采用药物治疗,药物治疗的优点是疗效确切、起效快,通常2周起效。
其他的常见精神障碍还有可能会出现哪些危害?
其他常见的精神障碍还有焦虑症、强迫症和精神分裂症。精神分裂症在我科疾病中划分为重型精神病,肯定需要治疗,否则社会功能严重受损,给个人、家庭和社会带来严重的经济负担。焦虑症和强迫症也是一样的,如果得不到积极有效的治疗,患者及家属的生活质量不佳,我们建议如果真的患上了精神疾病,一定不要讳疾忌医,积极地来医院就诊,接受治疗。
如何避免得精神障碍?
保持健康的心态,规律作息时间,养成良好的运动及饮食习惯,不暴饮暴食,学会倾诉,学会适当的发泄和正确的表达,与人打交道时注意有效的沟通以免滋生误会,完善自己的社会支持系统,当发现自己出现精神上的问题时,寻求有效的帮助,必要时积极就医,不要贻误病情。
精神障碍就像感冒一样,每个人这辈子都有可能会得该种疾病,只是有人轻、有人重,有人发病时间长、有人时间短,有人没有诊断为疾病仅仅是一种状态而已,但影响了社会功能,一定要到专科就诊,积极地寻求有效地治疗,疾病本身不可怕,可怕的是可以得到有效治疗但自己不接受治疗。
与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。
健客价: ¥25.81.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥11用于急、慢性各型精神分裂症、躁狂症、抽动秽语综合症。控制兴奋躁动、敌对情绪和攻击行为的效果较好。因本品心血管系不良反应较少,也可用于脑器质性精神障碍和老年性精神障碍。
健客价: ¥22奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥91各种抑郁性精神障碍。包括轻性或重性抑郁症,双相情感性精神障碍的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神经症。
健客价: ¥25抑郁性精神障碍(内源性及非内源抑郁)。
健客价: ¥121壮阳补肾。用于肾阳不足引起的性欲淡漠,阳痿滑泄,腰腿酸痛,肾囊湿冷,精神萎靡,食欲不振等症。
健客价: ¥5主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥25治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
健客价: ¥156用于治疗精神分裂症。 初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。 用于治疗中、重度躁狂发作患者,可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥112氯普噻吨片,适应症为用于急性和慢性精神分裂症,适用于伴有精神运动性激越、焦虑、抑郁症状的精神障碍。
健客价: ¥22本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥9.7抑郁性精神障碍(内源性及非内源性抑郁)。
健客价: ¥151.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作,其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减
健客价: ¥56慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥45慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥46主要治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用,对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
健客价: ¥81本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥9.51.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥15本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 - 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损
健客价: ¥621、急慢性脑血管、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退 。 2、先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。 3、中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化浓性脑膜炎,精神病。
健客价: ¥13本品雌孕激素联合使用建立人工月经周期用于治疗主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。 预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
健客价: ¥621.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥12.5奥氮平用于治疗精神分裂症。初始治疗有效的患者,奥氮平在维持治疗期间能够保持基临床效果。奥氮平用于治疗、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。
健客价: ¥119