近期一名焦友通过微信联系我，说他在一次出差坐车的途中惊恐发作，非常的沮丧，感觉到自己已经好了两年的焦虑症又严重了，向我寻求帮助。经过微信语音电话的沟通，了解到详情。
他在五年前诊断了焦虑症，医生给开了西药，坚持吃西药后焦虑症惊恐症状几乎没有发作，但平时的遇到事情的小紧张是有的。最近几天总公司组织各部门演讲比赛，由于他的业务能力出色，被子公司领导点名要分享他们部门的经验，时间是十分钟，必须有课件PPT演示，而且必须脱稿。而且子公司领导说，我们子公司就你这一个部门演讲，总公司要进行评比的，你要重视这件事情，不能给我们子公司丢脸。
而后，由于总公司领导忙，演讲比赛的时间一拖再拖，连续拖了三次，给这位焦友造成了很大的精神压力，在这次出差的途中，惊恐症状再次暴发。
经过沟通，我问他，你们领导和同事是否知道你得了焦虑症的消息，他回答说不知道。我说能不能找机会告诉他们，他说目前接受不了这个观念，近期很难。（这里面这位焦友的主要思维模式在于，接受不了领导同事认为他有问题这样的看法，一直要在领导同事面前保持很完美强大的一种状态，从另一个角度说，是自己接受不了自己不完美）
对于这种情况，要结合焦友自身的情况慢慢来。我给他的建议是：
一、用三个月的时间，你要经常问自己一个问题，当领导或同事认为你不好，你会怎样，你有什么感受，你跳出来看着领导正在说你不好，你跳出来看着领导说你时的感受（观照躯体症状的方法，《怎样才能不焦虑》书中有介绍）。通过观照的方法，看看自已的思想会有什么灵感发现，及时通过微信留言给我。
二、找一个适当的时机，以开玩笑的方式，跟领导和同事说：你们知道嘛，其实我已经得焦虑症五年了，你们不知道吧。告诉领导同事后，给自己营造宽松的思想环境，给自己打败焦虑症作好铺垫。
对于演讲焦虑这件事，我给他的建议是：
一、改变认知：
1.对于演讲这件事情，在上台之前紧张是正常的，看历史，林肯、周总理等很多伟人在上台前都会紧张，我本人也是，每年演讲二三十场，现在再有演讲，我在演讲前半小时还是会紧张，一旦上台开口讲三句话后就不紧张了，就进入演讲的状态，把自己内心准备好的内容全部一一道来。
2.面对陌生环境的紧张害怕是人的本能，演讲的环境大部分是陌生的环境。
3.我跟他说，其实你的焦虑症在好转，最近两年惊恐症状几乎没有发作，这次是因为具体事情焦虑，你把它当作打败焦虑症的一次机会，像这样多次打败它，你自信心会增长，内心更强大，到时候焦虑症就不会因为未来某个未知的事情再次来临了，也就根治了焦虑症。
二、设定好最底线的目标：
我对他说，我给你设定一个目标，这次演讲，你们公司规定不可以照稿念，可以用PPT，PPT可以在里面设置文字讲义，你的任务就是照着文字讲义念完十分钟就可以，有什么比生命更重要呢？！（听到最后这句话，他哭了一会儿，后面哭诉，焦虑症太痛苦，真正能理解的人太少了，真是觉得活着不容易，家人一直在强有力的支持着他）
三、具体的方法建议：
1.从现在开始，每天早上起来对着手表，照着PPT来演讲，最好每天三次。在每次演讲练习前，把我跟你说的认知层面的思维过一遍（就是上面说的第一点）。
2.如果有机会，提前到演讲场地去熟悉环境，站在讲台上试着去想象感受下面坐着人，你在上面演讲。
3.还可以继续遵医嘱吃西药，如果医生规定你一天吃一粒，你经医生同意后，放在演讲半小时前吃（一定要遵医嘱）。
后来，听说演讲时间又推迟了一次，但最后的结果还是很不错的。下面是这位焦友向我反馈的微信对话截图：
改善记忆，促进生长发育，免疫调节。
健客价： ￥56补肾养血、调经止带，用于肾亏血虚引起的月经不调，带下量多，腰腿酸软，小腹疼痛。
健客价： ￥50温中补虚，调和肝脾，行气活血，止痛生肌。用于脾胃虚寒及肝脾不和型慢性胃炎症见脘腹疼痛，腹胀喜温，反酸嗳气。
健客价： ￥20用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价： ￥54.5希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎)：由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价： ￥21.51.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)。 2.结性心律失常。 3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)。 4.伴W-P-W综合征的心律失常。 依据其药理学特点，胺碘酮适用于上述心律失常，尤其合并器质性心脏病的患者(冠状动脉供血不足及心力衰竭)。
健客价： ￥26本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下： 治疗侵袭性曲霉病。 治疗非中性粒细胞减少患者中的念珠菌血症。 治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。 治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。 本品应主要用于治疗患有进展性、可能威胁生命的感染的患者。
健客价： ￥250活血化瘀，止痛散结，清热解毒，扶正祛邪。对肿瘤具有一定的缓解症状，缩小瘤体、抑制瘤体生长、提高人体免疫力、延长患者生命的作用。
健客价： ￥17用于2型糖尿病。单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价： ￥12本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，其适应症如下： 治疗侵袭性曲霉病。 治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。 治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。 本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
健客价： ￥285口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
健客价： ￥23治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。本品应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
健客价： ￥185本品适用于2型糖尿病。单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或用单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍、磺酰脲类药物或胰岛素联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的首选措施。限制热量、减轻体重和增加运动均
健客价： ￥30用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价： ￥238对于2型塘尿病(非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM)患者，盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用，当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时，它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询，必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要，在药物维持治疗时也是如此。
健客价： ￥20口服适用于危及生命的阵发室性心动过速及室颤的预防，也可用于其他药物无效的阵发性室上性心动过速、阵发心房扑动、心房颤动，包括合并预激综合征者及持续心房颤动、心房扑动电转复后的维持治疗。可用于持续房颤、房扑时室率的控制。除有明确指征外，一般不宜用于治疗房性、室性早搏。
健客价： ￥27沙格列汀片： 用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 轩生堂牌四怀糖脂安胶囊：调节血糖、调节血脂。
健客价： ￥398沙格列汀片： 用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 加特福牌铬乐控乳片：辅助降血糖。
健客价： ￥980沙格列汀片： 用于2型糖尿病。 单药治疗：可作为单药治疗，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗：当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时，可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 加特福牌铬乐控乳片：辅助降血糖。
健客价： ￥598对于2型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM）患者，盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用，当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时，它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要，在药物维持治疗时也是如此。
健客价： ￥26.72对于2型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM）患者，盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用，当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时，它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。 2型糖尿病的控制还应包括营养咨询、必要的减肥和体育锻炼。这些努力不仅在2型糖尿病的初始治疗时很重要，在药物维持治疗时也是如此。
健客价： ￥15
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